Implantologiczno-protetyczna koncepcja dwuczęściowego systemu implantów cyrkonowych Patent™

Zarówno technik dentystyczny, jak i lekarz dentysta mają świadomość, iż tytan formowany jest na zimno. Dzięki nowoczesnemu, dostatecznie długiemu, stożkowatemu nagwintowaniu szpara brzeżna została zredukowana do zaledwie 0 do 0,6 μm. Tym samym, biorąc pod uwagę rozmiary najmniejszej komórki bakteryjnej 2 μm, można ją z całą pewnością uznać za absolutnie nieprzenikalną dla bakterii. Sytuacja zmienia się diametralnie w momencie próby przykręcenia cyrkonowego łącznika do korpusu implantu. Wielkość szpary brzeżnej wzrasta wtedy o około 100 razy. Tak więc problem przecieku brzeżnego nie może być ignorowany.

Podsumowanie

Koncepcja leczenia protetycznego w oparciu o system Patent ™ stanowi bezproblemowe rozwiązanie dla zespołu technik − lekarz: brak przykręcanych połączeń, transferów wyciskowych, analogów laboratoryjnych, brak konieczności wykonania kontrolnych zdjęć RTG czy użycia łyżek indywidualnych. Po upływie 8-12 tygodni od zabiegu należy w połączeniu C przykleić (z pominięciem bondu i silanu) sztyft z włókna szklanego. Część naddziąsłową traktujemy jak ząb filarowy, opracowujemy ze schodkiem i pobieramy wyciski, by na następnej wizycie finalnie osadzić koronę.

Kup prenumeratę czasopisma „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny” na dlaspecjalistow.pl.

Osobiście do osadzania wkładu szklanego Patent ™ używam cementu Relyx Unicem (3M Espe). Do tej pory nie spotkałem się z żadnym przypadkiem odklejenia pracy. Brak wystąpienia tzw. „cementitis” zawdzięczamy naddziąsłowemu klejeniu elementów. Zarówno obręcz implantu cyrkonowego, jak i sztyft można opracowywać wiertłami z nasypem diamentowym na kątnicy przyspieszającej z chłodzeniem wodnym.

Konstrukcja jest całkowicie wolna od metalu. Nie posiada metalowych lub węglikowych śrub łączących, cyrkonowych bądź pektonowych łączników, a jedynie klejoną nadziąsłowo, bezszczelinową, stabilną konstrukcję z włókna szklanego. Wkład można po zacementowaniu opracować w jamie ustnej jak naturalny ząb (moja ulubiona metoda przedstawiona na filmie QR 1) bądź zlecić indywidualną preparację w pracowni protetycznej, która z ostateczną koroną cyrkonową zostanie dostarczona do gabinetu (film QR 2).

Około 10-15% naszych pacjentów posiada genetycznie uwarunkowaną nietolerancję na tlenek tytanu. Coraz więcej pacjentów życzy sobie uzupełnień wolnych od metalu. Implant ceramiczny Patent ™ stanowi dla nas, lekarzy dentystów, prostą i jednocześnie ciekawą cenowo alternatywę dla wszczepów tytanowych.

Piśmiennictwo

1. Becker J., John G., Becker K., Mainusch S., Diedrichs G., Schwarz F.: Clinical performance of two-piece zirconia implants in the posterior mandible and maxilla: a prospective cohort study over 2 years. „Clin Oral Implants Res.”, 2017 Jan, 28 (1), 29-35.
2. Schwarz F., Golubovic V., Mihatovic I., Becker J.: Periodontally diseased tooth roots used for lateral alveolar ridge augmentation. A proof-of-concept study. „J Clin Periodontol”, 2016 Sep, 43 (9), 797-803.
3. Brüll F., van Winkelhoff A.J., Cune M.S.: Zirconia dental implants: a clinical, radiographic, and microbiologic evaluation up to 3 years. „Int J Oral Maxillofac Implants.”, 2014 Jul-Aug, 29 (4), 914-920.

Galeria

zobacz więcej