Optymalna metoda odbudowy zębów leczonych endodontycznie – analiza strukturalna

Title: Optimal method of crown restoration in endodontically treated teeth – structural considerations
Słowa kluczowe: leczenie endodontyczne, materiał kompozytowy, uzupełnienie pośrednie kompozytowe
Keywords: endodontic treatment, composite material, indirect composite restoration
Streszczenie: W pracy omówiono problematykę odbudowy zębów leczonych endodontycznie. Na podstawie piśmiennictwa i doświadczeń własnych autor przedstawia argumenty oraz wskazania przemawiające za stosowaniem uzupełnień pośrednich wykonanych z materiału kompozytowego połączonego adhezyjnie ze szkliwem i z zębiną.
Summary: The study describes the restoration of teeth treated endodontically. On the basis of the literature and the author’s own experience, he presented the arguments and indications in favour of using the composite material bonded to enamel and dentin.

Warunkami powodzenia terapii zębów leczonych endodontycznie są dokładne wypełnienie systemu endodontycznego zęba oraz trwała i szczelna rekonstrukcja korony. Właściwe zaopatrzenie w obrębie korony chroni system kanałowy przed ponowną infekcją bakteryjną (1). Rekonstrukcja utraconych tkanek zęba pozbawionego żywej miazgi stwarza jednak w praktyce klinicznej problem ze względu na stopień zniszczenia korony. Ryzyko katastrofalnego złamania zęba leczonego endodontycznie jest wielokrotnie wyższe niż w przypadku zębów z zachowaną żywą miazgą [2, 3]. Większość przypadków kwalifikowanych jako niepowodzenie leczenia endodontycznego zębów dotyczy głównie przyczyn niezwiązanych z przeprowadzonym leczeniem kanałowym [4, 5, 6]. Wytrzymałość mechaniczna wykonanej odbudowy, jej połączenie z tkankami zęba oraz jakość struktury pozostałych twardych tkanek zęba to parametry kliniczne, które odgrywają decydującą rolę w przetrwaniu zęba [7].