Autotransplantacja i leczenie ortodontyczne po urazie okolicy zębów siecznych szczęki – opis przypadku z 13-letnim okresem obserwacji

Streszczenie: Przedni odcinek szczęki to okolica najczęściej ulegająca urazom w dzieciństwie, z nierzadką utratą zębów w następstwie urazu. Zastąpienie utraconych zębów u dzieci i młodzieży zawsze było poważnym wyzwaniem dla stomatologów, ponieważ wzrost zębów w tym wieku nie jest jeszcze zakończony. Autotransplantacja zębów przedtrzonowych żuchwy z korzeniami ukształtowanymi w ²/₃ lub ³/₄ daje najlepsze rokowania co do przetrwania zębów. Niniejsza praca kazuistyczna przedstawia przypadek 10-letniego chłopca po poważnym urazie zębów, u którego zastosowano autotransplantację zębów przedtrzonowych żuchwy w celu zamknięcia luki spowodowanej urazem w obszarze centralnych zębów siecznych szczęki i przez 13 lat obserwowano efekty zabiegu.

Słowa kluczowe: autotransplantacja, urazy zębów w centralnym obszarze szczęki

Poważne urazy zębów mogą prowadzić do ich trwałej utraty. Przedni odcinek szczęki to okolica najczęściej ulegająca urazom, a wiek najbardziej usposabiający do urazów to okres między 8. a 12. rokiem życia, gdy stałe zęby sieczne są już wyrznięte, a więzadło ozębnej wykazuje minimalną odporność na siły działające z zewnątrz [1-3]. W przypadku utraty zęba konieczne jest utrzymanie odpowiedniej przestrzeni między zębami sąsiednimi aż do zakończenia wzrostu zębów, by nie dopuścić do zaburzenia okluzji. Jedną z opcji postępowania jest zastąpienie brakującego zęba implantem. Implanty nie są jednak zalecane pacjentom w tej grupie wiekowej ze względu na trwający resztkowy wzrost kośćca twarzoczaszki. Inne opcje terapeutyczne obejmują protezę i ortodontyczne zam­knięcie luki [4]. Z drugiej strony można także skorzystać z opcji autotransplantacji, jeśli dostępne są odpowiednie zęby pacjenta. Autotransplantacja polega na przemieszczeniu własnego zęba pacjenta z jed...