Interwencja ortodontyczna w przypadku zatrzymanych i przemieszczonych dolnych kłów

Streszczenie: Zatrzymane i przemieszczone zęby poważnie zakłócają wyrzynanie się i fizjologiczny ruch sąsiadujących z nimi zębów, będąc przyczyną zaburzeń estetycznych i funkcjonalnych. Właściwe planowanie leczenia, w tym odpowiedniej kontroli biomechanicznej, ma zasadnicze znaczenie dla uniknięcia efektów ubocznych w okresie trakcji i wyrównywania położenia zębów zatrzymanych i/lub przemieszczonych. Celem niniejszej pracy było przedstawienie pacjentki z zatrzymanymi i przemieszczonymi kłami, skutecznie leczonej z zastosowaniem zmodyfikowanego łuku językowego i stałego aparatu ortodontycznego. Dziewczynka w wieku 13 lat i 9 miesięcy zgłosiła się do kliniki ortodontycznej, uskarżając się na nadmierne rozstawienie i brak zębów w uzębieniu żuchwy. Po wyrównaniu zębów żuchwy i stworzeniu wystarczającej przestrzeni dla kłów do pierwszych trzonowców żuchwy przytwierdzono zmodyfikowany łuk językowy. Łuk językowy posiadał dwa haczyki sięgające do dystalno-policzkowych granic przestrzeni na kły. Pomiędzy tymi haczykami a zaczepami przytwierdzonymi do koron kłów rozciągnięto wyciągi elastyczne. Niewielkie siły generowane przez materiały elastyczne spowodowały wyrznięcie się zatrzymanych kłów i przesuwanie się ich w kierunku odpowiednich przestrzeni w łuku zębowym. Ostatecznie zatrzymane i przemieszczone kły zostały prawidłowo ustawione w należnych przestrzeniach, a wyniki leczenia utrzymywały się podczas okresu retencji. 

Słowa kluczowe: zęby zatrzymane, zęby przemieszczone, dolne kły

Zatrzymanie zęba to niemożność jego wyrznięcia się i zajęcia właściwego miejsca w łuku zębowym, co na ogół wynika z niedostatku przestrzeni lub z obecności przeszkody blokującej drogę wyrzynania [1]. Przemieszczenie (transpozycja) zębów to zamiana pozycji dwóch sąsiednich zębów [2]. Zarówno zatrzymane, jak i przemieszczone zę...