Kliniczna ocena średnicy kanału korzeniowego w odcinku przywierzchołkowym w zębach ze zmianami okołowierzchołkowymi i bez nich
Przed oceną średnicy wierzchołka zaleca się wstępne opracowanie środkowej i koronowej części kanału [12, 33] i sugeruje się zastosowanie narzędzi niezwężających się ku końcowi, by można było z łatwością przejść przez ewentualne przeszkody w kanale korzeniowym, które mogłyby prowadzić do przedwczesnego utknięcia narzędzia [12, 21, 28]. W niniejszym badaniu stomatolodzy prowadzący leczenie stosowali wszystkie możliwe procedury kliniczne i narzędzia wskazane w piśmiennictwie, by jak najdokładniej określić wymiar przywierzchołkowej części kanału korzeniowego, używając endometru do określenia długości roboczej. Celem badania nie było ustalenie średnicy otworu wierzchołkowego, odzwierciedlanej rozmiarem pierwszego pilnika, który zatrzymuje się na długości roboczej, lecz średnicy całego odcinka przywierzchołkowego kanału, której odpowiadał rozmiar największego pilnika, jakim można było dotrzeć na długość roboczą. W wielu przypadkach po zidentyfikowaniu pierwszego pilnika, który zatrzymuje się na długości roboczej i nie może przejść dalej, można sprawdzić, że także 2-3 większe pilniki mogą biernie dotrzeć na tę samą długość. To sugeruje, że często rozmiar pierwszego pilnika zatrzymującego się na długości roboczej nie jest wystarczający, by uzyskać mechaniczny kontakt z zębiną kanału na ostatnich 2-3 milimetrach odcinka przywierzchołkowego, potwierdzając dane z poprzednich badań [16]. W niniejszym badaniu za szerokość odcinka kanału położonego bezpośrednio przy wierzchołku uznawano rozmiar największego pilnika, docierającego na długość roboczą.
Wnioski
Wyniki niniejszego badania wykazały, że średnica odcinka przywierzchołkowego jest większa niż rozmiar narzędzi zwykle zalecanych w piśmiennictwie do prawidłowego ukształtowania kanału. Możemy również wywnioskować, że wiele dostępnych zestawów narzędzi jest niekompletnych w sensie rozmiaru i [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
