Torbiel korzeniowa – tradycyjne leczenie chirurgiczne poprzez usunięcie torbieli
Wierzchołki korzeni powinny być odcięte pod kątem prostym w stosunku do głównej osi kanału korzeniowego tak, by przekrój był okrągły oraz znajdował się w płaszczyźnie horyzontalnej. Dopuszczalne jest cięcie pod kątem 20-30º w stosunku do płaszczyzny prostopadłej do głównej osi kanału korzeniowego – by uniknąć nadmiernego usuwania kości wyrostka zębodołowego przy jednoczesnym uwidocznieniu optymalnie eliptycznego przekroju kanałów korzeniowych (6).
Po odcięciu wierzchołków (wiertło szczelinowe na prostnicy) przy stałym chłodzeniu 0,9% NaCl wykonano wsteczne opracowanie kanałów korzeniowych końcówkami rotacyjnymi oraz wypełniono wstecznie kanały materiałem MTA.
Jamę kostną pozostawiono do spontanicznego gojenia bez wykorzystania dodatkowych metod odbudowy kości, bazując na organizacji skrzepu krwi, a w dalszym etapie kostnieniu.
Płat zreponowano i zszyto szwami pojedynczymi węzełkowymi Nylon 4.0 na głucho (fot. 8). Pobrany podczas zabiegu materiał utrwalono w 10-proc. formalinie i przesłano do badania histopatologicznego. Po dwóch tygodniach otrzymano następujący wynik: „torbiel korzeniowa, przewlekły stan zapalny, ziarnina cholesterolowa” (fot. 9).
Pacjentka zniosła zabieg dobrze, zalecono kontynuację antybiotykoterapii, leki przeciwbólowe oraz zimne okłady. Po 14 dniach przeprowadzono wizytę kontrolną celem usunięcia szwów. Uzyskano prawidłowe gojenie, przebieg pooperacyjny bez powikłań, bez dolegliwości bólowych. Pacjentka zgłaszała jedynie lekki obrzęk wargi górnej po stronie prawej w 2-3 dobie po zabiegu.
Zalecono kontrolne badanie radiologiczne za 3, 6 oraz 12 miesięcy. Jednak z uwagi na sytuację pandemiczną związaną z COVID-19 oraz brak dolegliwości bólowych pacjentka [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
