Proces leczenia fizjoterapeutycznego pacjentki z leukodystrofią metachromatyczną – opis przypadku
Pacjentka nie mówi. Komunikuje się za pomocą mimiki, wariacji głosu, oddechem oraz napięciem mięśni. Ze względu na dużą spastyczność komunikacja alternatywna była bardzo utrudniona. Obecnie są podejmowane próby komunikacji przy pomocy eye-tracker. Dziewczynka nie porusza się samodzielnie, nie obraca się z pleców na brzuch ani z brzucha na plecy. Ze względu na obecne przykurcze mięśniowe pozycja leżenia na brzuchu jest dla pacjentki bardzo utrudniona. Dziewczynka nie podnosi się na przedramionach oraz nie ma kontroli głowy w leżeniu przodem. Gdy odczuwa ból bądź niepokój, przyjmuje pozycję opistotoniczną, kończyny dolne krzyżują się, głowa odgina się do tyłu z gałkami ocznymi skierowanymi ku górze. Przebywając na dostosowanym dla siebie wózku, nie kontroluje ruchu głowy, jednakże czuje się stabilnie. W tej pozycji przebywa, w trakcie nauki. Pacjentka potrafi pić z otwartego kubka – mama przytrzymuje kubek oraz wykonuje kontrolę żuchwy. Ma otwarte usta w trakcie jedzenia. Widoczna jest praca języka, jednakże ruchy doboczne są niewielkie, głównie język porusza się pionowo. Dziecko potrafi gryźć i odgryzać kęsy jedzenia. Dziewczynka sama decyduje o ilości spożywanego pokarmu, posiłki są podawane o określonych porach dnia. Kiedy następuje rozluźnienie, język opada na dno jamy ustnej. Pacjentka jest w normie intelektualnej.
Została zastosowana intensywna fizjoterapia z wykorzystaniem metod Castillo Moralesa oraz metody CRAFTA (Cranial Facial Academy Therapy) przez 3 miesiące. Została zalecona autoterapia. Fizjoterapeuta zalecił opiekunom dziecka wykonywanie ćwiczeń rozluźniających na mięśnie skroniowe i żwacze oraz ćwiczenia wspomagające pionizację języka.
Wyniki
[...]
którzy mają wykupiony dostęp.
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
