Perforacje jako powikłanie leczenia endodontycznego

Słowa kluczowe: perforacje, leczenie endodontyczne

Title: Perforations as a complication of endodontic treatment

Streszczenie: Artykuł przedstawia przyczyny, podział oraz metody leczenia perforacji powstałych wskutek leczenia endodontycznego.

Summary: This article presents causes, classification and treatment methods of perforations as a complication of endodontic treatment.

Keywords: perforations, endodontic treatment

Perforacje należą do jednych z najczęstszych powikłań w trakcie przeprowadzania skomplikowanych procedur leczenia endodontycznego. W wyniku perforacji dochodzi do patologicznego połączenia między tkankami przyzębia a środowiskiem systemu korzeniowego zęba (1, 2). Decyzja o podjęciu leczenia i wyborze jego metody uzależniona jest od przyczyny wytworzenia perforacji, czasu, jaki upłynął od jej powstania, oraz rozmiaru uszkodzenia tkanek twardych zęba.

Etiopatogeneza

Wśród przyczyn powstania perforacji można wyróżnić próchnicę, resorpcje oraz błędy o charakterze jatrogennym (1-3). Zarówno perforacje w obrębie korony, jak i korzenia zęba mogą powstać samoistnie lub przypadkowo. Perforacje samoistne powstają wskutek zaniedbań higienicznych pacjenta, kiedy to proces próchnicowy obejmuje furkację oraz dno komory. Czasem obserwuje się perforacje będące konsekwencją zaawansowanej resorpcji zewnętrznej lub wewnętrznej korzenia zęba. Resorpcje zewnętrzne powstają wskutek choroby przyzębia, urazów oraz po przeprowadzonych zabiegach wybielania zębów, natomiast resorpcje wewnętrzn...