Procedury kliniczne w leczeniu endodontycznym zębów – ogniwa scalające proces terapeutyczny

Title: Clinical procedures of the endodontic treatment
Słowa kluczowe: endodoncja, leczenie kanałowe, endometr, irygacja, wypełnienie ostateczne kanału
Keywords: endodontics, root canal treatment, endometr, irrigation, final filling of the root canal
Streszczenie: Niniejszy artykuł opisuje szczegółowe procedury kliniczne leczenia endodontycznego i ich uzasadnienie w świetle doświadczeń własnych oraz przeanalizowanej literatury.
Summary: The paper describes detailed clinical procedures of endodontic treatment and their rationale in the sight of an author’s own experience and reviewed literature.

Patologia obejmująca koronę zęba może doprowadzić do zapalenia miazgi, martwicy oraz zapalenia ozębnej okołowierzchołkowej. Właściwie prowadzone leczenie endodontyczne realizuje dwa podstawowe cele kliniczne: nie dopuszcza do powstania infekcji wewnątrz systemu kanałowego zęba lub eliminuje występujące zakażenie. Leczenie endodontyczne to teoria i wynikająca z niej sekwencja procedur klinicznych, które, skrupulatnie realizowane, umożliwiają osiągnięcie sukcesu w większości leczonych przypadków klinicznych.

Ogniwo 1. Diagnoza

Właściwa diagnoza może być postawiona po przeprowadzeniu badania klinicznego oraz dokonania diagnostyki różnicowej. W trakcie tego etapu postępowania ustala się przyczyny patologii. Ocena ogólnego stanu zdrowia pacjenta obejmuje: wywiad, badanie fizykalne wraz ze szczegółowym badaniem klinicznym. Na tym etapie postępowania nieodzowna jest diagnostyka obrazowa uzupełniająca obraz kliniczny – zdjęcia RTG (ryc. 1) lub diagnostyka CBTC. Na ryc. 2 przedstawiono złożoną morfologię kanałów korzeniowych zębów 16 i 15 oraz nieprawidłowo przeprowadzone leczeni...