Regeneracja miazgi i ozębnej – postępowanie w przypadku częściowego niepowodzenia leczenia rewaskularyzacyjnego
Opis przypadku
Osiemnastoletni pacjent zgłosił się na konsultację z powodu obrzęku dolnej części prawego policzka.
Badanie kliniczne
Badanie kliniczne wykazało obrzęk policzka w okolicy prawych zębów trzonowych żuchwy i obecność tymczasowego wypełnienia w zębie 47; testy żywotności miazgi były ujemne (ryc. 1).
Rozpoznanie
Postawiono rozpoznanie przewlekłego zapalenia okołowierzchołkowego. Za zgodą pacjenta podjęto decyzję o zastosowaniu zabiegu regeneracji miazgi.
Protokół, według którego postępowano, został opracowany przez Amerykańskie Stowarzyszenie Endodoncji [8].
Pierwsza wizyta
- Znieczulenie miejscowe bez środka obkurczającego naczynia (w celu ułatwienia rozkrwawienia miazgi).
- Założenie koferdamu.
- Usunięcie tymczasowego wypełnienia i poprawienie dostępu do komory.
- Określenie długości roboczych za pomocą endometru Root ZX II (J.Morita Europe, Niemcy) z weryfikacją za pomocą RTG.
- Lekka instrumentacja przy użyciu pilników H w celu oczyszczenia kanału korzeniowego, z równoczesnym przepłukiwaniem 1-proc. roztworem podchlorynu sodu za pomocą igły endodontycznej wprowadzonej na głębokość -1 mm od długości roboczej i z aktywacją ultradźwiękową roztworu w celu lepszego oczyszczenia kanału korzeniowego.
- Przygotowanie pasty antybiotykowej z 1 tabl. spiramycyny [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!



