Od projektowania kształtu implantu do harmonijnie pięknego uśmiechu. Rekonstrukcja braku uzębienia z częściowo wyjmowanymi protezami
Nasz uśmiech jest częścią naszej tożsamości. Odtworzenie cech uśmiechu pacjenta z brakiem uzębienia stanowi największe wyzwanie protetyki dentystycznej.
Przypadek pacjenta
Pacjentka pojawiła się w gabinecie dentystycznym i wyraziła życzenie odbudowy górnej i dolnej szczęki. U pacjentki stwierdzono wysoką linię uśmiechu i krótką górną wargę. W żuchwie stwierdzono ostry zanik kości. Dla kontrastu górna kość wyrostka zębodołowego okazała się nadmiernie wydatna. W procesie ustalania najlepszego sposobu leczenia dla optymalnego spełnienia indywidualnych potrzeb pacjentki wyjaśniono jej, czym jest rekonstrukcja stała. Rekonstrukcje, które są częściowo wyjmowane (lub częściowo umocowane), można umocować w ustach pacjenta i wciąż mają one przewagę nad rozwiązaniami, których nie można wyjmować (np. w zakresie higieny). W opisanym przypadku zdecydowano się wykorzystać częściowo wyjmowana protezę opartą na implantach – opcję leczenia o ugruntowanej pozycji, która z sukcesami wykorzystuje się od dziesięcioleci. Zespół postanowił wprowadzić sześć implantów do szczeki górnej pacjentki i cztery do żuchwy.
Procedura w laboratorium dentystycznym
Po zintegrowaniu implantów z kością pobrano wycisk. Szczegółowe planowanie protetyczne ujawniło, że stworzenie protezy będzie nie lada wyczynem. Z powodu wydatnej kości wyrostka zębodołowego w szczęce górnej dostępna do rekonstrukcji protetycznej przestrzeń pionowa była ograniczona. Wymiar pionowy w żuchwie był odpowiednio duży. Ten właśnie problem najbardziej zaprzątał nasze myśli. Nadbudowa musiała zostać umiejętnie użyta, żeby zmniejszyć ten brak równowagi. Jednak istniały również inne problemy do rozwiązania: wyraźna dynamika ust pacjentki stwarzała dodatkowe problemy w osiągnięciu...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą lub subskrypcją.
Dlaczego warto się zarejestrować?
- zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”;
- zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO;
- będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej;
- możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów,
- masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych.
Logowanie
Mogą zainteresować Cię również
Ortodoncja w praktyce
Zastosowanie śruby wachlarzowej do szybkiej ekspansji podniebienia w odcinku przednim – opis przypadku
Zwężenie górnego łuku zębowego jest jednym z najczęstszych problemów, jakie lekarz ortodonta napotyka w swojej praktyce. Nieprawidłowość ta nierzadko dotyczy jedynie przedniego odcinka szczęki, przy zachowanej prawidłowej szerokości w zakresie zęb...
Łączne leczenie ortodontyczne i chirurgiczne ciężkiej wady zgryzu klasy III ze zgryzem krzyżowym przednim i tylnym
W niniejszej pracy kazuistycznej przedstawiono przypadek dorosłego pacjenta z ciężką szkieletową wadą zgryzu klasy III, z ewidentnym niedorozwojem szczęki i nadmiernie rozwiniętą żuchwą, co powodowało zgryz krzyżowy przedni i tylny, a także przesu...
60 lat innowacji w biomechanicznej chirurgii ortognatycznej: stan wiedzy i kierunki na przyszłość
Słowa kluczowe: chirurgia ortognatyczna, obustronna strzałkowa osteotomia żuchwy, chirurgia twarzoczaszki, staw skroniowo-żuchwowy, zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego Keywords: orthognathic surgery; bilateral sagittal split osteotomy; craniofac...