Leczenie wady zgryzu klasy II u rosnącego dziecka za pomocą skonstruowanego we własnym zakresie, indywidualnie dopasowanego stałego aparatu funkcjonalnego
Jako że aparat do doprzedniego repozycjonowania żuchwy (MARA) nie tworzy trwałego połączenia między szczęką a żuchwą z wykorzystaniem rurek teleskopowych czy sprężyn, pozwala na większy ruch żuchwy.Dlatego wybraliśmy dla naszego pacjenta ten aparat stały i wykonaliśmy go we własnym zakresie, korzystając z łatwo dostępnych materiałów ortodontycznych (11). Dolne poziome ramię mocowanego na zębach szczęki elementu własnego aparatu FM2 JET zapobiega również zamykaniu się żuchwy w relacji klasy II. Nawykowy trening stałego przesuwania żuchwy do przodu u pacjenta rosnącego stworzył sprzyjające środowisko dla wzrostu żuchwy w pożądanym kierunku. U naszego pacjenta celem było wyzwolenie pozytywnej przemiany rysów twarzy wraz ze zmianami w zakresie szkieletu twarzoczaszki.Korekcję tę uzyskano poprzez zwiększenie długości żuchwy i osiągnięcie harmonijnej równowagi pomiędzy szkieletem twarzy a adaptacją nerwowo-mięśniową.Wykorzystując siły mięśni ustno-twarzowych, aparat przesunął łuk żuchwy w pożądanym kierunku. Odpowiednia długość ramienia pionowego części szczękowej aparatu zapewnia, że nawet po rozluźnieniu mięśni w spoczynku żuchwa pozostaje w nowej pożądanej pozycji w wyniku przeprogramowania nerwowo-mięśniowego narządu żucia (18). Kontrola wzrostu w pionie ma kluczowe znaczenie u pacjentów z hiperdywergentnym wzorcem wzrostu. Ze względu na brak zgody pacjenta na zastosowanie zakotwienia podniebiennego lub leczenie chirurgiczne ograniczyliśmy się do założenia stałego aparatu funkcjonalnego bez przerzutu podniebiennego i łuku językowego i bez wzmacniania zakotwienia za pomocą miniśrub. Wynik leczenia był w dużej mierze zasługą skutecznego przekierowania sił mięśniowych pacjenta przez ten aparat wraz z konsolidacją łuków zębowych.
Jak pokazano na ryc. 4, aparat ten wywierał na łuk szczęki efekt podobny jak wyciąg headgear i powodował znaczące przesunięcie żuchwy w poziomie przy dobrze wspart...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto się zarejestrować?
- zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”;
- zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO;
- będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej;
- możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów,
- masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych.
Logowanie
Mogą zainteresować Cię również
Ortodoncja w praktyce
Leczenie nasilonego zgryzu otwartego klasy II u pacjentki w wieku dojrzewania przy użyciu klejonego ekspandera Hyrax, miniimplantów IZC i techniki MEAW
Słowa kluczowe: zgryz otwarty, klasa II, zwężona szczęka Keywords: open bite, class II, narrow maxilla Streszczenie: Niniejsze doniesienie kazuistyczne opisuje udane leczenie pacjentki ze zwężoną szczęką i nasilonym zgryzem otwartym klasy II za po...
Łączne leczenie ortodontyczne i chirurgiczne ciężkiej wady zgryzu klasy III ze zgryzem krzyżowym przednim i tylnym
W niniejszej pracy kazuistycznej przedstawiono przypadek dorosłego pacjenta z ciężką szkieletową wadą zgryzu klasy III, z ewidentnym niedorozwojem szczęki i nadmiernie rozwiniętą żuchwą, co powodowało zgryz krzyżowy przedni i tylny, a także przesu...
Dwunastoletnia obserwacja po przeprowadzeniu laserowej frenektomii w fazie wczesnego uzębienia mieszanego. Opis przypadku
Słowa kluczowe: frenektomia, diastema, laser Keywords: frenectomy, diastema, laser Streszczenie: Wędzidełko wargi górnej jest jednym z wędzidełek jamy ustnej, zlokalizowanym po wewnętrznej stronie górnej wargi w linii środkowej. Diastema pośrodkow...