Rozległe uzupełnienie implantoprotetyczne – Suprastruktura przykręcana i Toronto – wykonane w technologii CAD/CAM

Rozwój technologii CAD/CAM w protetyce dentystycznej umożliwił stosowanie nowych materiałów na uzupełnienia protetyczne. Należy do nich m.in. tlenek cyrkonu, który ze względu na swoje właściwości fizykochemiczne nie mógł być poddany technologii odlewniczej lub tłoczeniu. Obecnie tlenek cyrkonu wykorzystywany jest w coraz większym zakresie do wykonywania podbudowy uzupełnień stałych. Roczny wzrost zastosowania uzupełnień protetycznych na podbudowie pełnoceramicznej w stosunku do uzupełnień metalowo- ceramicznych wynosi około 7% [1]. Na rozwój ten wpłynęły: doskonała biokompatybilność tlenku cyrkonu, wysoka odporność na zużycie, niskie przewodnictwo cieplne, brak reaktywności chemicznej, znacznie lepsza przezierność (przejście światła przez przedmiot) i odporność na przebarwienia w stosunku do stopu metali [1, 2]. Zaletą systemu CAD/CAM była również poprawa szczelności brzeżnej (30-50 μm) w porównaniu do uzupełnień stałych licowanych porcelaną (100 μm) [1]. Reasumując, wysokie parametry estetyczne tlenku cyrkonu (ZrO2) i wzrost reakcji alergicznych społeczeństwa na pierwiastki metaliczne prowadzą do eliminacji konstrukcji metalowo-ceramicznych w technice stomatologicznej w najbliższej przyszłości.

W artykule przedstawiono dwie prace: Suprastrukturę protetyczną i Toronto, które stosowane są u pacjentów bezzębnych poddanych leczeniu implantologicznemu z wykonaniem uzupełnień stałych. Często struktury te odtwarzają także ubytki tkanek miękkich bezzębnego wyrostka zębodołowego. Suprastrukturę protetyczną i Toronto całkowicie wykonano z konstrukcyjnego tlenku cyrkonu z zastosowaniem otwartego systemu CAD/CAM w pracowni protetycznej LABDENT. W tym celu użyto maszyny VHF S1 wykorzystującej oprogramowanie SUM 3D Dental [3]. Podobne efekty można uzyskać na innych maszynach, np. obrabiarkach Rolanad DWX i 250i firmy imes-icore. Suprastrukturę protetyczną i Toronto wyfrezowano i poddano procesowi sy...