Samoistne jednostronne wyrznięcie się kła ułożonego poziomo wzdłuż płaszczyzny strzałkowej

Wyniki

Na podstawie początkowego pantomogramu wykonanego w wieku 10 lat stwierdzono uzębienie mieszane zgodne z wiekiem chronologicznym oraz obecność zawiązków wszystkich zębów stałych, oprócz trzecich górnych trzonowców. Stwierdzono również rzadko spotykane poziome położenie górnych kłów wzdłuż płaszczyzny strzałkowej (ryc. 1). Modele pacjentki poprzedzające leczenie ortodontyczne wykazały obecność podniebiennie ustawionego siekacza bocznego górnego prawego, a po stronie lewej ustawienie siekacza w mezjoinklinacji i dystorotacji. Górny łuk zębowy był zwężony. U pacjentki wykonano obustronnie ekstrakcje niezresorbowanych kłów mlecznych. Pacjentka nosiła aparat obuszczękowy zdejmowany ze śrubą do ekspansji łuków. W wieku 14,3 lat zgłosiła się do Poradni Ortodontycznej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie w celu kontynuacji leczenia ortodontycznego. W badaniu zewnątrzustnym stwierdzono symetrię twarzy i profil transfrontalny skośny do tyłu. Analiza dywergencji wykazała: profil wypukły, umiarkowany ujemny schodek wargowy (warga dolna cofnięta w stosunku do linii Rickettsa), czoło płaskie, pogłębioną bruzdę wargowo-bródkową (ryc. 2).

Wewnątrzustnie stwierdzono: I klasę Angle’a po stronie prawej, II klasę Angle’a po stronie lewej, brak kła górnego po stronie lewej oraz częściowy brak miejsca dla tego zęba. Po stronie prawej kieł ustawiony był przedsionkowo (ryc. 3).

W górnym łuku zębowym stwierdzono obecność szpar między zębami w odcinku przednim oraz przesunięcie linii pośrodkowej górnej w stronę lewą. Suma szerokości koron siekaczy górnych wyniosła 32,5 mm, długość przednia – 16,5 mm, szerokość szczęki wg McNamary’ego – 32 mm, nagryz poziomy – 4,5 mm, a nagryz pionowy – 4 mm.

W badaniu CB...