Polski laser w endodoncji – dlaczego dwie długości fali?

Praca w suchym kanale następuje po zastosowaniu roztworów płuczących (30). W badaniach Krishna R. Shetty i wsp. stwierdzono, że dezynfekcja laserem 980 nm nie jest tak skuteczna jak 3-proc. NaOCl, ale bardziej skuteczna niż 2-proc. chlorheksydyna. Połączenie 2-proc. chlorheksydyny i lasera dało wyniki podobne jak zastosowanie 3-proc. NaOCl, co może być wykorzystane w sytuacjach, gdy podchloryn jest przeciwwskazany (w alergii na NaOCl, przy szerokich otworach wierzchołkowych lub w zębach z niezakończonym rozwojem korzenia). Dezynfekcję wykonywano w następujący sposób: kanał opracowano mechanicznie, przepłukując 2-proc. chlorheksydyną, a następnie po osuszeniu naświetlano laserem 980 nm (30).

Schemat pracy w suchym kanale przedstawia się następująco:

1. Opracować kanał chemomechanicznie z użyciem 2-proc. chlorheksydyny.

2. Osuszyć.

3. Wprowadzić światłowód 1 mm od wierzchołka kanału.

4. Aktywować laser i wysuwać światłowód w kierunku dokomorowym z szybkością 1 mm na 1 sekundę. W szerokich kanałach prowadzić końcówkę ruchem omiatającym ściany kanału.

5. Przepłukać solą fizjologiczną.

6. Osuszyć kanał.

Uwagi praktyczne

Cykl sterylizacji (punkty od 3 do 6) powtarzać min. 3 razy, a wg niektórych autorów – od 5 do 10 razy. Nie należy aktywować światłowodu w trakcie wprowadzania do kanału oraz zatrzymywać aktywnego światłowodu w kanale (30).

W pracy w mokrym kanale wprowadzamy światłowód do...