Leczenie zmian w tkankach okołowierzchołkowych – opis przypadku
Kontrolne rtg. zęba, wykonane po 34 miesiącach od ostatecznego wypełnienia, wykazało brak zmian wokół wierzchołków korzeni zęba 47 oraz prawidłowy obraz okolicy okołowierzchołkowej zęba 46 (fot. 9). Następne zdjęcie rtg. tej okolicy wykonano po upływie aż 19 miesięcy celem ostatecznej kwalifikacji zęba 47 do odbudowy protetycznej, którą pacjentka odkładała w czasie z powodów finansowych (fot. 10).
Po zakończonym leczeniu endodontycznym zęba 47 rozpoczęto leczenie zęba 36 (fot. 11), które ze względu na nieskomplikowany przebieg systemu kanałów korzeniowych przeprowadzono jednoseansowo. Kanały opracowano podobnie jak w poprzednich przypadkach: chemomechanicznie, metodą step-back, z obfitym płukaniem 2-proc. NaOCl, i wypełniono metodą kondensacji bocznej gutaperką z uszczelniaczem AH Plus. Wszystkie kanały opracowano do rozmiaru MAF = 40 i WL = 21 mm.
Po zakończonej wizycie pacjentkę skierowano na rtg. kontrolne, które wykazało nieznaczne przepchnięcie uszczelniacza poza wierzchołki (fot. 12). Ubytek odbudowano materiałem kompozytowym Gradia PA2 (GC) podczas kolejnej wizyty. Po zakończeniu leczenia zębów 47 i 36 pacjentka zgłosiła się z powodu dolegliwości bólowych zęba 46, w którym po przeprowadzeniu badań diagnostycznych i rozpoznaniu Pulpitis irreversibile d.46 również przeprowadzono leczenie endodontyczne w ciągu jednej wizyty. Kontrolne rtg. okolicy zęba 36 wykonane w 17 miesięcy po ostatecznym wypełnieniu systemu kanałów korzeniowych wykazało przejaśnienie w rejonie furkacji korzeni zęba 36 (fot. 13). Pacjentka nie zgłaszała jednak żadnych dolegliwości, nie stwierdzono wrażliwości opukowej, obecności przetoki w rzucie wierzchołków korzeni czy wysięku z kieszonki dziąsłowej. Ząb pozostawiono do dalszej obserwacji radiologicznej.
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
