Zwichnięcie całkowite siekacza przyśrodkowego szczęki z niezamkniętym otworem wierzchołkowym – opis przypadku

TITLE: Dental avulsion of a maxillary central incisor with open apex – a case report
STRESZCZENIE: Znajomość postępowania w przypadku urazów zębów ma ogromne znaczenie dla ich rokowania. Niekiedy decyzje lecznicze nastręczają wielu trudności z powodu złożoności przypadku danego pacjenta. W artykule przedstawiono zwichnięcie całkowite siekacza przyśrodkowego szczęki będącego w końcowym stadium rozwoju korzenia.
SŁOWA KLUCZOWE: zwichnięcie zęba, uraz, replantacja, resorpcja korzenia
SUMMARY: The knowledge of the management of dental traumas is of great importance for their prognosis. Sometimes therapeutic decisions are difficult for dentists because of the complexity of a given case. The article presents the tooth avulsion of a maxillary central incisor at the final stage of root development.
KEYWORDS: tooth avulsion, trauma, replantation, root resorption

Zwichnięcie całkowite zęba jest poważnym urazem, który cechuje się całkowitą utratą łączności zęba z zębodołem (1) i stanowi 0,5-3% urazowych uszkodzeń zębów stałych (2). Zdarza się najczęściej u pacjentów w wieku 7-10 lat (1), co ma związek z zabawami ruchowymi i uprawianiem sportu. Dzieci z wadami zgryzu, takimi jak tyłozgryz całkowity lub częściowy, tyłozgryz z protruzją siekaczy czy zgryz otwarty, są bardziej narażone na urazy zębów (3).

Metodą z wyboru w przypadku zwichnięcia całkowitego zęba stałego jest jego replantacja, przy czym sukces lub niepowodzenie leczenia zależą głównie od trzech czynników:

• czasu przebywania zęba poza zębodołem,
• sposobu przechowywania zęba,
• stadium rozwoju korzenia (4).

Natychmiastowa replantacja zęba po urazie skutkuje najlepszym rokowaniem. Gdy jest niemożliwa, należy użyć odpowie...