Alergia na materiały stomatologiczne

Eugenol, materiał stosowany w stomatologii do czasowego wypełniania ubytków, również przyczynia się do wystąpienia alergii. Zanotowano bolesne owrzodzenia z rumieniem błony śluzowej w okolicy zęba z zaaplikowanym ZnO+E.

Eugenol jest nie tylko składnikiem wypełnień czasowych, znajduje się również w masach wyciskowych, cementach dentystycznych, uszczelniaczach do kanałów stosowanych podczas leczenia endodontycznego, środkach opatrunkowych w chorobach przyzębia. Odczyny błony śluzowej pojawiają się, gdyż tlenek cynku z eugenolem jest substancją niestałą. Powierzchnia materiału ulega hydrolizie z uwolnieniem eugenolu (15).

Metale stanowią kolejną grupę związków, które mają zdolność wywoływania alergii. Najczęściej uczulenie wywołuje nikiel. Stopy podatne na korozję uwalniają duże ilości niklu, a przez to są silnie alergizujące. W Europie Zachodniej uczulenie na ten pierwiastek przejawia 10% kobiet i tylko 2% mężczyzn. Uważa się, że zawartość niklu rzędu 30 ppm wystarcza do wywołania reakcji alergicznej. Uszkodzenia błon śluzowych i skóry sprzyjają wystąpieniu alergii.

Obserwuje się również uczulenie na stopy kobaltu, chromu, złota, rtęci, palladu i srebra (16). Uczulenie na pallad zdarza się tylko 3 razy rzadziej niż na nikiel. Wykazano również, że u osób wrażliwych na pallad występuje również nadwrażliwość na nikiel, brak natomiast reakcji odwrotnej (10). Wyjątkowo rzadko obserwowano uczulenie na stopy zawierające platynę i tytan (11).

Alternatywą dla pacjentów uczulonych na metale, z których wykonywane są protezy stałe, jest tlenek cyrkonu. Konstrukcje protetyczne wykonywane są bez podbudowy metalowej (7).

Objawy