Alternatywna metoda wyjmowania złamanych narzędzi z kanałów. Opis przypadku

Narzędzia przydatne do usuwania pozostawionych fragmentów w kanałach możemy podzielić na dwie grupy:
• narzędzia ultradźwiękowe,
• różnego rodzaju narzędzia mechaniczne ręczne i rotacyjne.

Instrumenty z obu grup są skuteczne i używane w codziennej praktyce.

Skuteczność usuwania odłamanych fragmentów z kanałów z wykorzystaniem zestawu Masserann KIT wynosi 55% (2).

Sytuacja kliniczna często wymaga wykorzystania kilku technik jednocześnie. Wynika to m.in. z nieodpowiedniego dostępu do odseparowanego fragmentu, niekorzystnej anatomii kanału, z ryzyka przemieszczenia światła kanału, ze zbytniego osłabienia mechanicznego zęba czy z perforacji (4). Zastosowana technika powinna być minimalnie inwazyjna względem tkanek zęba.

W większości przypadków zachowawcze usunięcie odłamanego fragmentu jest najlepszym rozwiązaniem. Jest to skomplikowana procedura wymagająca doświadczenia, czasu i odpowiednich narzędzi

Opis przypadku

40-letnia pacjentka została skierowana w celu usunięcia złamanego fragmentu narzędzia obecnego w kanale DB pierwszego górnego trzonowca prawego. Historia medyczna dotycząca zęba d. 16 nie była znana. Zdjęcie rvg. przedzabiegowe wykazało odseparowany fragment w środkowej części kanału DB (fot. 1). Brak widocznej zmiany okołowierzchołkowej. Ząb bezobjawowy w dniu badania, ujemna reakcja na perkusję, brak dolegliwości podczas badania palpacyjnego w rzucie wierzchołka. Ząb stabilny ze zdrowym przyzębiem.

Po zebraniu odpowiednich informacji podjęto decyzję o próbie wyjęcia odseparowanego fragmentu.

W...