Badanie kliniczne w chirurgii stomatologicznej. Część 1
Badanie węzłów chłonnych szyi przeprowadzamy najpierw wzrokiem, uwzględniając symetrię szyi, a następnie dotykiem przez obmacywanie poszczególnych okolic. Badanie węzłów podbródkowych i podżuchwowych przeprowadzamy, stojąc przed pacjentem. Węzły szyjne głębokie badamy, stojąc za chorym (fot. 6a-c). Badając węzły chłonne, zwracamy uwagę na następujące ich cechy: wielkość (średnicę podajemy w cm), spoistość/konsystencję (miękkie, twarde, elastyczno-twarde), bolesność, powierzchnię (gładka, zrazikowa/zbita w pakiety), odgraniczenie od otoczenia (słabo odgraniczone, dobrze odgraniczone, zbite w pakiety), przesuwalność względem skóry i podłoża. Stany zapalne w węzłach chłonnych mogą mieć charakter stanów ostrych, podostrych i przewlekłych.
W ostrych stanach zapalnych węzły chłonne mogą być: powiększone, miękkie, bardzo bolesne, o gładkiej powierzchni, słabo odgraniczone od otoczenia, nieprzesuwalne względem podłoża.
W przewlekłych stanach zapalnych węzły chłonne mogą być: powiększone, elastyczno-twarde, niebolesne, o powierzchni gładkiej, wyraźnie odgraniczone od otoczenia, przesuwalne wobec podłoża.
W stanach podostrych węzły chłonne mogą być: powiększone, twarde, tkliwe, gładkie, dobrze odgraniczone od otoczenia, przesuwalne względem podłoża.
Podsumowanie
W tej części artykułu omówiliśmy zewnątrzustną część klinicznego badania pacjenta w gabinecie stomatologicznym. W kolejnej części zostanie omówiona część wewnątrzustna badania pacjenta w gabinecie.
dr n. med. Magdalena Jędrusik-Pawłowska, lek. dent. Jakub Kubaszek, lek. dent. Paweł Krynicki, dr hab. n. med. prof. SUM Tadeusz Morawiec - Katedra Chirurgii Stomatologicznej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, Kierownik: dr hab. n. med. [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
