Bezpłatowe odsłonięcie implantu przy użyciu lasera Er:YAG

Po odsłonięciu implantu umieszczono na nim transfer wyciskowy (ryc. 3). Łyżkę wyciskową nawiercono w miejscu odpowiadającym położeniu transferu wyciskowego. Następnie wykonano wycisk dwuwarstwowy jednoczasowy przy pomocy automatycznego mieszalnika mas stomatologicznych Dynamix® System (HeraeusKulzer GmbH, Niemcy) z zastosowaniem masy Variotime Dynamix (Heraeus Kulzer GmbH, Niemcy)(ryc. 4). Do czasu wykonania korony protetycznej na implant zamocowano śrubę gojącą o średnicy platformy protetycznej 4,5 mm (ryc. 5). Po 7 dniach została ona zastąpiona łącznikiem indywidualnym (ryc. 6), na którym zacementowano koronę porcelanową na podbudowie metalowej (ryc. 7). Przez ten czas pacjent nie odczuwał żadnych dolegliwości bólowych ani dyskomfortu.

Podsumowanie

Zastosowanie lasera Er:YAG w celu odsłonięcia implantu ma szereg zalet. Przede wszystkim są to: zwiększona precyzja cięcia, zmniejszone krwawienie (natychmiastowa homeostaza), brak konieczności zakładania szwów oraz stosowania środka znieczulającego (6). Brak krwawienia pozwala na natychmiastowe wykonanie wycisków pod uzupełnienia protetyczne, natomiast przy innych metodach trzeba odczekać na wygojenie tkanek miękkich około 1-2 tygodni. Pacjenci podają również znacznie zmniejszony ból pozabiegowy, dyskomfort(2) oraz obrzęk (7).

Odsłonięcie implantu można wykonać bez znieczulenia, nie powodując dolegliwości bólowych u pacjentów lub z minimalnym bólem NRS-11 (Numerical RatingScale) < 3 (12).

Dodatkowo laser zapewnia dostęp do implantu bez nadmiernego niszczenia tkanek miękkich oraz minimalne odsłonięcie kości (2). Pozostawienie nienaruszonego dziąsła zrogowaciałego zapewnia lepszą estetykę, ułatwia utrzymanie brodawki międzyzębowej i brak obecności tzw. czarnych trójkątó...