Dodatkowy kieł w szczęce – opis przypadku
Opis przypadku
10-letni pacjent zgłosił się wraz z mamą do gabinetu ortodontycznego w Poznaniu, skierowany przez stomatologa dziecięcego z uwagi na podniebiennie wyrzynający się lewy kieł szczęki. Po przeprowadzeniu badania jamy ustnej i wykonaniu fotografii wewnątrzustnych (ryc. 1) pacjenta skierowano na zdjęcie RTG pantomograficzne, na którym zaobserwowano ząb dodatkowy wyrzynający się w miejscu zęba 23 (ryc. 2). W celu potwierdzenia diagnozy oraz podjęcia decyzji w sprawie ekstrakcji zęba dodatkowego poszerzono diagnostykę o badanie CBCT, na podstawie którego zadecydowano o natychmiastowej ekstrakcji zęba 63 oraz zęba dodatkowego wyrzynającego się podniebiennie.
Sprawdź inne produkty STOMATOLOGICZNE na dlaspecjalistow.pl
Podsumowanie
Występowanie nadliczbowego kła w szczęce jest bardzo rzadkim zjawiskiem, które stanowi problem estetyczny oraz funkcjonalny. W postawieniu rozpoznania przydatne są zdjęcia RTG oraz CBTC. Wyróżnia się wiele komplikacji związanych z występowaniem zębów nadliczbowych; najczęstszym z nich jest opóźnienie wyrzynania stałych zębów. Dodatkowo można też wymienić: ektopowe wyrzynanie sąsiednich zębów, stłoczenia, diastemy, przesunięcie części zawiązka korzenia lub jego nieprawidłowy rozwój oraz tworzenie się torbieli zawiązkowych. Z powodu tych komplikacji lekarze dentyści zazwyczaj decydują się na chirurgiczne usunięcie nadliczbowego zęba. Nie wykazano dotychczas, który moment jest najlepszy na jego usunięcie (8). Po usunięciu zęba nadliczbowego, biorąc pod uwagę wczesne skierowanie oraz wystarczającą ilość miejsca i czasu, większość zębów zablokowanych przez dodatkowy ząb wyrzyna się samoistnie (9).
[...]