Dysfunkcje narządu żucia a bóle głowy – przegląd piśmiennictwa
Napięciowy ból głowy
Napięciowy ból głowy jest zazwyczaj obustronny, daje uczucie noszenia ciężkiej opaski czy kapelusza, może być piekący (1). Nie ma charakterystycznej lokalizacji. Ból jest stały i uporczywy. Jednak pomimo znacznego dyskomfortu pacjenci są w stanie wykonywać codzienne obowiązki i podstawowe czynności, co odróżnia go od migreny. Ból może trwać kilka dni, a nawet przyjąć formę przewlekłą. Nie towarzyszy mu zjawisko aury ani charakterystyczne dla migreny nudności, nie nasila się pod wpływem wysiłku fizycznego. Cechą wspólną z migreną jest wzmożone odczucie bólu pod wpływem światła i hałasu. Znaczącą rolę w etiologii napięciowego bólu głowy odgrywają stres, lęki i stany depresyjne. Przez wiele lat wiązano go z napięciem mięśni (2).
Napięciowy ból głowy jest zazwyczaj leczony za pomocą środków dostępnych bez recepty, jak paracetamol czy leki z grupy NLPZ. Tryptany nie są skuteczne w leczeniu napięciowego bólu głowy. Kiedy napięciowe bóle głowy występują z częstością co najmniej dwa razy w tygodniu, warto rozważyć wdrożenie postępowania zapobiegawczego. W profilaktyce stosuje się amitryptylinę lub inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Wykazano również pewną skuteczność środków zwiotczających mięśnie (7).
Polekowe bóle głowy
Polekowe bóle głowy mogą występować na skutek bezpośredniego działania leków. Często pomijaną przyczyną bólów głowy są leki rozszerzające naczynia stosowane powszechnie w wielu schorzeniach układu krążenia, należą do nich między innymi: leki β-adrenolityczne, leki blokujące kanały wapniowe (diltiazem, werapamil, nifedypina), kaptopryl, rezerpina, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
