Endokorona – alternatywna metoda odbudowy zębów trzonowych leczonych endodontycznie ze znaczną destrukcją korony
Opis przypadku
23-letnia kobieta została skierowana do przyklinicznej przychodni stomatologicznej Szpitala Uniwersyteckiego Sahloul w Susie w celu leczenia zęba 46. Wykazywał on znaczną destrukcję korony i wymagał odbudowy. Wywiad medyczny był bez znaczenia. Na wstępie przeprowadzono badanie kliniczne i radiologiczne, stwierdzając obecność rozległego wypełnienia z cementu glasjonomerowego w obrębie martwego zęba 46 (ryc. 1, 2). Ząb był wcześniej leczony endodontycznie. Pacjentka wykazywała akceptowalną higienę jamy ustnej i dobrą okluzję. Po usunięciu wypełnienia, oceniwszy rozmiar pozostałej struktury zęba i grubość ścian, zalecono odbudowę w postaci endokorony (ryc. 3). Ustalono z protetykiem, że zastosowana zostanie endokorona z ceramiki z dwukrzemianu litu (IPS e.Max CAD). Taką endokoronę przygotowuje się inaczej niż konwencjonalną koronę pełną. Jest ona jednolitą ceramiczną odbudową adhezyjną, wymagającą określonych technik produkcji, dobranych ze względu na specjalne potrzeby biomechaniczne.
Ma to na celu osiągnięcie całościowego zmniejszenia wysokości powierzchni zgryzowej o co najmniej 2 mm w kierunku osiowym i uzyskanie brzegu przyszyjkowego (cervical sidewalk), który będzie przylegał do odbudowy „na styk”. Brzeg przyszyjkowy musi być naddziąsłowy, a jeśli wysokość ściany zęba pokrytej szkliwem jest mniejsza niż 2 mm, ząb nie nadaje się do odbudowy za pomocą endokorony. Różnice poziomów pomiędzy różnymi częściami brzegu przyszyjkowego powinny się łączyć pod kątem nie większym niż 60°, aby uniknąć efektu schodków.
W celu zredukowania powierzchni zgryzowej użyto wiertła diamentowego o kształcie cylindryczno-stożkowym, trzymanego równolegle do płaszczyzny zgryzowej. Następnie użyto tarczy diamentowej, aby kontrolować kierunek redukcji i dzięki jej kształto...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto się zarejestrować?
- zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”;
- zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO;
- będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej;
- możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów,
- masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych.
Logowanie
Mogą zainteresować Cię również
Ortodoncja w praktyce
Leczenie nasilonego zgryzu otwartego klasy II u pacjentki w wieku dojrzewania przy użyciu klejonego ekspandera Hyrax, miniimplantów IZC i techniki MEAW
Słowa kluczowe: zgryz otwarty, klasa II, zwężona szczęka Keywords: open bite, class II, narrow maxilla Streszczenie: Niniejsze doniesienie kazuistyczne opisuje udane leczenie pacjentki ze zwężoną szczęką i nasilonym zgryzem otwartym klasy II za po...
Łączne leczenie ortodontyczne i chirurgiczne ciężkiej wady zgryzu klasy III ze zgryzem krzyżowym przednim i tylnym
W niniejszej pracy kazuistycznej przedstawiono przypadek dorosłego pacjenta z ciężką szkieletową wadą zgryzu klasy III, z ewidentnym niedorozwojem szczęki i nadmiernie rozwiniętą żuchwą, co powodowało zgryz krzyżowy przedni i tylny, a także przesu...
Dwunastoletnia obserwacja po przeprowadzeniu laserowej frenektomii w fazie wczesnego uzębienia mieszanego. Opis przypadku
Słowa kluczowe: frenektomia, diastema, laser Keywords: frenectomy, diastema, laser Streszczenie: Wędzidełko wargi górnej jest jednym z wędzidełek jamy ustnej, zlokalizowanym po wewnętrznej stronie górnej wargi w linii środkowej. Diastema pośrodkow...