Hemisekcja z następczą odbudową protetyczną braku jakościowego zęba 46 mostem dwubrzeżnym
Z racji lokalizacji zaprojektowano most na podbudowie chromo-kobaltowej, licowany porcelaną. Dla lepszego efektu estetycznego postanowiono wykonać uzupełnienie trzypunktowe zamiast dwupunktowego. Biorąc pod uwagę anatomię tkanki kostnej po usunięciu korzenia dystalnego, można stwierdzić, że rozwiązanie to pozwoliło na lepsze wyprofilowanie tkanek miękkich. Osiągnięto w ten sposób zadowalający profil wyłaniania i prawidłowe ukształtowanie brodawek międzyzębowych (fot. 5-6).
Pracę osadzono na cement glassjonomerowy Fuji One, którego nadmiar usunięto. Gotową pracę skorygowano w zgryzie i artykulacji (fot. 7).
Zastosowane rozwiązanie, mimo iż będące kompromisowym do wszczepu śródkostnego, pozwoliło zachować ciągłość łuku zębowego. Ponadto wzmocniono najbardziej obciążony z tytułu swojej lokalizacji, osłabiony leczeniem endodontycznym ząb 47 stałym uzupełnieniem protetycznym. Zachowano także czucie w ozębnej pozostawionego korzenia zęba 46.
Pacjentka pozostaje pod stałą opieką stomatologiczną naszej przychodni. Roczne obserwacje wewnątrzustne oraz radiologiczne nie wykazują żadnych nieprawidłowości (fot. 8-9). Filary pozostają stabilne.
lek. dent. Krzysztof Skałbania - pracownik Przychodni Lekarskiej Wojskowej Akademii Technicznej, w trakcie specjalizacji z protetyki stomatologicznej
lek. dent. Małgorzata Przybysz - w trakcie specjalizacji z periodontologii w MCS przy ul. Nowy Zjazd 1 w Warszawie; Przychodnia Lekarska Wojskowej Akademii Technicznej, 01-480 Warszawam ul. Kartezjusza ; kierownik: lek. stom. specjalista stomatologii zachowawczej z endodoncją Agnieszka Szpak
Piśmiennictwo
- Pietruska M., Dolińska E., Pietruski J.: Regeneracja tkanek przyzębia. Wyd. Kwintesencja, Warszawa 2017, [...]
