Leczenie zachowawczo-chirurgiczne torbieli korzeniowych kości szczękowych po urazie zębów jako alternatywa leczenia implantoprotetycznego u młodej pacjentki – opis przypadku i 12-miesięczna obserwacja
Na pantomograficznym zdjęciu kontrolnym po sześciu miesiącach zaobserwowano gojenie się kości, tworzenie beleczek kostnych, brak cech patologicznych. W okolicy korzenia zęba 11 stwierdzono ziarnistości, prawdopodobnie spowodowane obecnością biomateriału na bazie hydroksyapatytu.
Badanie radiologiczne dwanaście miesięcy po zabiegu resekcji wykazało gęste i bardziej regularne ubeleczkowanie kostne operowanej okolicy. Miejscowy stan tkanek miękkich nie uległ pogorszeniu w stosunku do stanu wyjściowego, nie zaobserwowano recesji dziąsła, patologicznych kieszonek dziąsłowych zębów 13-23, pull syndrome pozostawał ujemny. Zęby pozostawały niebolesne na opuk pionowy i poziomy, nie zaobserwowano także patologicznej ruchomości zębów. Pacjentka podczas kontroli po trzech, sześciu, jak i dwunastu miesiącach nie zgłaszała żadnych dolegliwości bólowych oraz uczucia dyskomfortu operowanej okolicy.
Dyskusja
Przedstawiony opis przypadku jest przykładem pomyślnego wyniku leczenia torbieli korzeniowych siekaczy szczęki w okresie 12-miesięcznych klinicznych i radiologicznych obserwacji. Rozważono różne opcje leczenia, a ostateczna decyzja została podjęta w pełnym porozumieniu z pacjentką, która była świadoma możliwych komplikacji i ryzyka niepowodzenia. Usunięcie przyczynowych zębów i zastąpienie ich implantami śródkostnymi zakładano jedynie w sytuacji niepowodzenia leczenia zachowawczo-chirurgicznego. Wdrożenie leczenia implantoprotetycznego w pierwszej kolejności wiązałoby się w tym przypadku z licznymi kompromisami dla pacjentki. Jednym z nich byłaby konieczność użytkowania wyjmowanej, częściowej protezy przez okres 3-6 miesięcy z uwagi na brak możliwości wykonania natychmiastowej implantacji spowodowanej dużym ubytkiem tkanki kostnej. Zęby, które potencjalnie mogłyby być zastąpione wszczepami śródkostnymi i koronami ceramicznymi znajdowały się w estetycznym odcinku, gdzie nierzadko występuje trudność w uzyskaniu naturalnego [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
