Metoda odcinkowej ekstruzji ortodontycznej za pomocą aparatu stałego w leczeniu zębów z powikłanymi złamaniami koronowo-korzeniowymi – opis dwóch przypadków

Streszczenie: Powikłane złamania koronowo-korzeniowe stanowią niewielki odsetek urazowych obrażeń zębów u dzieci; jednak leczenie tych urazów może być dla lekarzy poważnym wyzwaniem. Na rodzaj podejmowanego leczenia i jego wyniki pewien wpływ mogą mieć czynniki takie jak: złożoność urazu, wiek pacjenta i dojrzałość uzębienia, współpraca pacjenta oraz wymagania rodziców. U niektórych dzieci tego rodzaju obrażenia mogą wywierać znaczący wpływ na jakość życia. Celem niniejszej pracy jest opisanie dwóch przypadków powikłanego złamania koronowo-korzeniowego, skutecznie leczonych metodą odcinkowej ekstruzji ortodontycznej za pomocą aparatu stałego. Opisano podstawy takiej metody leczenia i jej pozytywne wyniki, podkreślając jej zalety i wady.

Słowa kluczowe: ekstruzja ortodontyczna, aparat stały

Urazy zęba i zębodołu stanowią 76% przypadków obrażeń urazowych twarzoczaszki u dzieci [1]. Jeśli chodzi o same urazy zębów, podano, że u dzieci i młodzieży z uzębieniem stałym ich częstość wynosi od 15 do 20% [2, 3]. Znaczna część urazów zębów bywa spowodowana przypadkowymi upadkami i zajęciami sportowymi [4].

Spośród różnych rodzajów urazów zębów najczęściej opisywane jest złamanie korony, które stanowi jedną trzecią urazów. Natomiast złamania koronowo-korzeniowe stanowią jedynie 0,3-5% stwierdzanych obrażeń [5]. Złamanie koronowo-korzeniowe jest to złamanie obejmujące szkliwo, zębinę lub cement, z zajęciem miazgi lub bez [6]. Urazom najczęściej ulegają zęby sieczne górne, zarówno centralne, jak i boczne [3, 7].

Złamanie koronowo-korzeniowe, szczególnie powikłane z zajęciem miazgi, to jeden z najtrudniejszych do leczenia rodzajów urazu zębów. Na powodzenie leczenia mogą mieć wpływ czynniki takie jak: złożoność...