Opóźniony rozwój zębów 15 i 25 – przegląd piśmiennictwa i obserwacje własne
Miejscowe czynniki związane z opóźnionym wyrzynaniem zębów [1]:
- bariery śluzówkowe – blizny,
- zęby dodatkowe,
- zębopochodne guzy,
- niezębopochodne guzy,
- perły szkliwne,
- uszkodzenia/traumatyzacja zębów mlecznych,
- ankyloza zębów mlecznych,
- przedwczesna utrata zębów mlecznych,
- brak resorpcji korzeni zębów mlecznych,
- zapalenie tkanek okołowierzchołkowych zębów mlecznych,
- leki – fenytoina,
- ektopowe wyrzynanie innych zębów,
- deficyt długości łuku zębowego, wady szkieletowe,
- uszkodzenia związane z napromieniowaniem,
- rozszczepy, dysplazja lokalna zębowo-wyrostkowa.
Wg Peedikayil i innych jest wiele czynników wpływających na opóźniony rozwój zawiązków. Może być związany z płcią pacjenta – u chłopców zęby wyrzynają się średnio później o 4-6 miesięcy z większą różnicą dotyczącą erupcji stałych kłów, jest to związane z wcześniejszym okresem dojrzewania płci żeńskiej [1]. U wcześniaków (wg WHO dzieci narodzone przed 37. tygodniem ciąży lub waga poniżej 2500 g) może występować opóźniony rozwój zębów.
Opóźniony rozwój zębów stałych wg Burch i innych [12] może być związany z kondycją zębów mlecznych (jak np. ankyloza lub nieprawidłowa resorpcja korzeni). Obydwie sytuacje mogą być wskazaniami do ekstrakcji mlecznych prekursorów. Ankyloza lub infraokluzja zębów trzonowych mlecznych [12] jest często związana ze zlaniem się ich korzeni z otaczającą kością lub spowodowana jest:
- zaburzonym lokalnym metabolizmem [12],
- uszkodzeniem mieszka zębowego [1, 14],
- miejscowym urazem mechanicznym [12],
- miejscowym stanem zapalnym [12],
- podrażnieniem chemicznym lub termicznym [12],
- lokalnym zaburzeniem wzrostu kości [12],
- nietypowym naciskiem ze strony języka [12],
- promieniowaniem X [1].
