Opóźniony rozwój zębów 15 i 25 – przegląd piśmiennictwa i obserwacje własne

Miejscowe czynniki związane z opóźnionym wyrzynaniem zębów [1]:

• bariery śluzówkowe – blizny,
• zęby dodatkowe,
• zębopochodne guzy,
• niezębopochodne guzy,
• perły szkliwne,
• uszkodzenia/traumatyzacja zębów mlecznych,
• ankyloza zębów mlecznych,
• przedwczesna utrata zębów mlecznych,
• brak resorpcji korzeni zębów mlecznych,
• zapalenie tkanek okołowierzchołkowych zębów mlecznych,
• leki – fenytoina,
• ektopowe wyrzynanie innych zębów,
• deficyt długości łuku zębowego, wady szkieletowe,
• uszkodzenia związane z napromieniowaniem,
• rozszczepy, dysplazja lokalna zębowo-wyrostkowa.

Wg Peedikayil i innych jest wiele czynników wpływających na opóźniony rozwój zawiązków. Może być związany z płcią pacjenta – u chłopców zęby wyrzynają się średnio później o 4-6 miesięcy z większą różnicą dotyczącą erupcji stałych kłów, jest to związane z wcześniejszym okresem dojrzewania płci żeńskiej [1]. U wcześniaków (wg WHO dzieci narodzone przed 37. tygodniem ciąży lub waga poniżej 2500 g) może występować opóźniony rozwój zębów.

Opóźniony rozwój zębów stałych wg Burch i innych [12] może być związany z kondycją zębów mlecznych (jak np. ankyloza lub nieprawidłowa resorpcja korzeni). Obydwie sytuacje mogą być wskazaniami do ekstrakcji mlecznych prekursorów. Ankyloza lub infraokluzja zębów trzonowych mlecznych [12] jest często związana ze zlaniem się ich korzeni z otaczającą kością lub spowodowana jest:

• zaburzonym lokalnym metabolizmem [12],
• uszkodzeniem mieszka zębowego [1, 14],
• miejscowym urazem mechanicznym [12],
• miejscowym stanem zapalnym [12],
• podrażnieniem chemicznym lub termicznym [12],
• lokalnym zaburzeniem wzrostu kości ...