Leczenie protetyczne pacjenta ze starciem patologicznym zębów – opis przypadku
Po akceptacji przez pacjenta projektu pracy (wax-up – fot. 6a-e), wykonaniu mock-upu (fot. 7a-b), fotografii wewnątrzustnej i zewnątrzustnej, rejestracji wideo pacjenta podczas swobodnej mowy oraz naniesieniu poprawek dotyczących wydłużenia zębów 23 oraz 24 i 25 materiałem kompozytowym na mock-up, pobrano wycisk z mock-upem.
Przygotowanie przedprotetyczne obejmowało wykonanie zabiegów higienizacji, ekstrakcji z wykorzystaniem fibryny bogatopłytkowej A-PRF. Po okresie wygojenia zaplanowano leczenie protetyczne.
Ze względu na charakter pracy pacjenta oraz styl jego życia preparację zębów pod uzupełnienia stałe w żuchwie i szczęce wykonano podczas jednej wizyty. Wizytę rozpoczęto od wykonania mock-upu zębów szczęki i żuchwy. Preparację pod uzupełnienia stałe wykonywano stronami przez mock-up, rejestrując sekwencyjnie warunki zwarciowe masą silikonową. Do preparacji zębów przednich szczęki pod licówki porcelanowe wykorzystano mikroskop zabiegowy Zeiss Extaro 300. Oszlifowane zęby filarowe zostały poddane natychmiastowemu uszczelnieniu zębiny (IDS – immediate dental sealing), celem ochrony przed nadwrażliwością pozabiegową, przeciwdziałaniu mikroprzeciekowi bakteryjnemu oraz zwiększenia siły wiązania z przyszłymi uzupełnieniami protetycznymi (5, 6). Wyciski jednoczasowe dwuwarstwowe po retrakcji mechanicznej dziąsła nićmi w rozmiarze00 oraz 0 (Ultrapak, Ultradent) wykonano na łyżkach standardowych masą S1 Suhy + S4 Suhy (druga warstwa) (Bisico). Wykonano fotografię koloru filarów,wykorzystując kolornik Universal A-D Shade Guideoraz IPS Natural Die Material (Ivoclar Vivadent) przy użyciu aparatu lustrzanego z obiektywem 100 mm macro z lampą o temperaturze barwowej 5500 Kz softboxami. Oszlifowane zęby zostały zabezpieczone koronami tymczasowymi Structur 2 SC (Voco), wykonanymi na postawie indeksu silikonowego wax-upu. Korony i mosty tymczasowo zacementowano na wodorotlenek wapnia [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
