Pionowe złamanie korzenia – przyczyny, diagnoza, leczenie – przegląd piśmiennictwa

STRESZCZENIE: Pionowe złamanie korzenia jest bardzo trudne do zdiagnozowania, ponieważ objawy kliniczne mogą sugerować niepowodzenie leczenia endodontycznego lub periodontologicznego. W pracy przedstawiono przyczyny, objawy kliniczne oraz radiologiczne pionowego złamania korzenia, jego diagnozowanie, leczenie oraz rokowanie.

SŁOWA KLUCZOWE: pionowe złamanie korzenia, rozpoznanie, leczenie

TITLE: Vertical root fracture: causes, diagnosis, treatment – a review of the literature

SUMMARY: Vertical root fracture is very difficult to diagnose because clinical signs may suggest the failure of endodontic or periodontal treatment. The paper presents the causes, as well as clinical and radiological symptoms of vertical root fracture, its diagnosis, treatment and prognosis.

KEYWORDS: vertical root fractures, diagnosis, treatment

Pionowe złamanie korzenia zęba (vertical root fracture, VRF) definiowane jest jako podłużne pęknięcie korzenia zęba rozciągające się od światła kanału do tkanek przyzębia. Linia złamania może rozpoczynać się na różnej wysokości korzenia, obejmując sam korzeń lub penetrując w stronę przyczepu tkanek przyzębia do szyjki zęba (ryc. 1). Pęknięcie zazwyczaj rozciąga się w płaszczyźnie przedsionkowo-językowej/podniebiennej i może dotyczyć jednej ściany bądź obu ścian korzenia (ryc. 2) (1). Złamanie ma zazwyczaj swój początek w świetle kanału; czasem podąża w stronę powierzchni korzenia zęba, niekoniecznie dochodząc do ozębnej (ryc. 3). Stąd podział na złamania całkowite i częściowe.

Uwzględniając stopień rozseparowania złamanych fragmentów korzenia, wyróżnia się dwa rodza...