Powikłania w trakcie leczenia i po leczeniu endodontycznym

Nieszczelne wypełnienie kanału

Nieszczelna obturacja kanału korzeniowego będzie widoczna na obrazie radiologicznym jako wypełnienie o niejednorodnej gęstości. Ten problem prowadzi do rozwijania się bakterii, a w konsekwencji do przewlekłego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych. Dochodzi do zjawiska perkolacji i płyn tkankowy z okolicy wierzchołkowej, jak i od strony komory zęba jest wciągany do kanału. Bakterie, mając wolną przestrzeń i pożywkę, namnażają się i doprowadzają do zapalenia tkanek okołowierzchołkowych [13].

Przebarwienie korony zęba

Przebarwiona korona zęba jest następstwem nieusunięcia całej miazgi głównie z zachyłków komory, a także zastosowania pasty rezorcynowo-formalinowej lub jodoformowej [3].

Pionowe złamanie korzenia

Pionowe złamanie korzenia (ang. vertical root fracture – VRF) (ryc.10, s. 52) jest złamaniem równoległym do długiej osi zęba. Dotyczy głównie zębów leczonych endodontycznie i występuje częściej u osób starszych. Do pionowego złamania korzenia zęba może dojść podczas opracowywania kanału, kondensacji gutaperki, jak i cementowania wkładów koronowo-korzeniowych. Użycie zbyt dużej siły podczas pracy w kanale oraz posługiwanie się nieodpowiednimi rozmiarami narzędzi są błędami, które mogą doprowadzić do pionowego złamania korzenia. Zęby, które najczęściej ulegają złamaniu, to trzonowce żuchwy i przedtrzonowce szczęki. Testy na żywotność miazgi nie sprawdzają się w tym przypadku. Rozpoznanie jest trudne, często niewidoczne na obrazach radiologicznych. Czasem przy dawnych złamaniach widoczna jest przetoka lub głęboka, wąska kieszonka, które mogą wskazywać na zł...