Skuteczność skalingu nad- i poddziąsłowego w walce z biofilmem jamy ustnej

TITLE: The effectiveness of subgingival scaling in the fight against oral biofilm

SŁOWA KLUCZOWE: skaling, biofilm jamy ustnej

STRESZCZENIE: Usuwanie złogów nazębnych jest najczęściej przeprowadzanym zabiegiem w leczeniu chorób przyzębia.

KEY WORD: Sscaling, oral biofilm 

SUMMARY: Removal of dental plaque is usually carried out treatment of periodontal disease.

Próchnica, choroby przyzębia (brzeżnego i okołowierzchołkowego) oraz zapalenie tkanek okołowszczepowych mają jedną wspólną przyczynę, jest nią biofilm jamy ustnej.

Biofilm tworzony jest przez bakterie, zewnątrzkomórkowe substancje polimerowe i matrycę, która może być bardzo gruba i szczelna. Struktury te tworzą przestrzenną siatkę, która posiada pewien ładunek elektryczny. Złożoność budowy biofilmu zapewnia mu zabezpieczenie przed niespecyficzną reakcją odpornościową organizmu (fagocytoza) i zewnętrznymi środkami bakteriobójczymi. Bakterie znajdujące się w biofilmie są w stanie wymieniać między sobą informacje genetyczne (qorum sensing), powoduje to drastyczny wzrost patogenności, kiedy skupisko bakterii osiągnie pewien stopień gęstości (np. wzrost Streptococcus mutans w biofilmie zwiększa się 10-100-krotnie w stosunku do jego formy planktonicznej). Regularnie powtarzane zabiegi higieniczne, mające na celu usunięcie płytki nazębnej, znacznie obniżają ogólną liczbę bakterii w jamie ustnej, powodując jednocześnie, że biofilm składa się w przeważającej części z mniej agresywnych bakterii Gram- dodatnich.