Terapia czynnościowa wad klasy II aparatem Twin-block w połączeniu z aparatem stałym. Opis przypadku

Streszczenie: W wadach klasy II celem leczenia jest doprowadzenie do prawidłowej okluzji z I klasą kłową i prawidłową relacją trzonowców. Musimy jednak pamiętać, że pacjenci z wadami dotylnymi zgłaszają się do leczenia ortodontycznego głównie w celu poprawy estetyki. Standardem leczenia takich wad jest zastosowanie terapii czynnościowej, którą należy podjąć w skoku wzrostowym. Jedną z najbardziej dokładnych i dostępnych dla ortodonty metod oceny zbliżającego się skoku pokwitaniowego jest określenie stadium rozwoju szkieletu na podstawie analizy kręgów szyjnych na zdjęciu cefalometrycznym bocznym czaszki. Pacjent, 13 lat i 5 miesięcy, ze szkieletową wadą klasy II zgłosił się do Katedry i Zakładu Ortopedii Szczękowej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie celem leczenia ortodontycznego. Niepokój pacjenta i rodziców wzbudzały nieprawidłowości ustawienia zębów. Ocena dojrzewania kręgów szyjnych przeprowadzona na cefalogramie bocznym czaszki wskazywała na stadium CS3 i pokazywała, że pacjent znajduje się w skoku wzrostowym. Zastosowano aparat stały w łuku górnym w celu dekompensacji wady i szybkiej poprawy estetyki, w połączeniu z aparatem czynnościowym Twin-block. Po 16 miesiącach leczenia uzyskano prawidłowy zgryz i poprawę rysów twarzy. Skojarzona terapia aparatem czynnościowym typu Twin-blok i aparatem stałym pozwala na uzyskanie doskonałych, szybkich i stabilnych efektów szkieletowych i estetycznych.

Słowa kluczowe: wada klasy II, aparat Twin-block, aparat stały, terapia czynnościowa, dojrzałość kręgów szyjnych

C.Burstone [1] już w 1967 roku określił założenia udanego leczenia ortodontycznego. Mamy do czynienia z takowym wtedy, gdy obiektywne,określone przez ortodontę cele leczenia spotykają się z oczekiwaniami pacjenta. W wadach klasy II celem leczenia jest doprowadzenie do prawidłowej okl...