Związek zaburzeń czynnościowych układu stomatognatycznego ze schorzeniami ogólnoustrojowymi
Do chorób układu pokarmowego powiązanych z TMD można zaliczyć chorobę refluksową. Jest to schorzenie związane z patologicznym zarzucaniem treści żołądkowej do przełyku, wywołujące subiektywne dolegliwości. Do objawów choroby należą m.in.: zgaga, kwaśne odbijanie, bóle zamostkowe. Odnotowuje się też występowanie dolegliwości ze strony narządu żucia: suchość w jamie ustnej, pieczenie języka i dziąseł, a także bóle w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych (20). W obrębie tkanek twardych zębów od strony językowej wykrywa się nadżerki o wygładzonych brzegach. U pacjentów dotkniętych chorobą refluksową zauważa się szybszy przebieg próchnicy, a także starcie zębów. Nadżerki, próchnica i starcie zębów przyczyniają się do obniżenia wysokości zwarcia (20). Badania ujawniają związek między chorobą refluksową a bruksizmem. Nocny refluks żołądkowy wiąże się ze zwracaniem treści pokarmowej o ph<4. Kiedy erozja spowodowana zarzucaniem kwaśnej treści współwystępuje ze ścieraniem zębów w wyniku bruksizmu, utrata tkanek zęba może postępować bardzo szybko (21). Choroba refluksowa zwiększa aktywność mięśni żucia w trakcie snu, a także w ciągu dnia, co może powodować ból i zmęczenie mięśni (22).
Zaburzenia miesiączkowania związane z odchyleniami w zakresie żeńskich hormonów płciowych również predysponują do rozwoju TMD. Estrogeny, oprócz wpływu na układ rozrodczy, wykazują wielokierunkowe działanie w innych narządach i tkankach. Zmieniają korzystnie profil lipidowy, obniżają poziom glukozy i insuliny, zwiększają stężenie niektórych czynników krzepnięcia, wpływają na zwiększenie przepuszczalności błon komórkowych. Działają w komórkach poprzez wiązanie się z receptorami estrogenowymi (ER) (23). Receptory te zlokalizowane są m.in. w stawach skroniowo-żuchwowych, a dokładniej w tkance chrzęstnej kłykcia (24). Badania wykazały, że niedobór [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
