Usuwanie złamanych narzędzi kanałowych – opisy dwóch przypadków
Zabieg usuwania złamanego narzędzia z kanału wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań. Dotyczy to zwłaszcza kanałów wąskich lub zakrzywionych, kiedy dochodzi do dużej utraty zębiny i prawdopodobieństwo perforacji ściany korzenia wzrasta (ryc. 8). Ponadto w trakcie uporczywych prób usuwania narzędzia może dojść do odłamania przywierzchołkowego fragmentu korzenia, tworzenia niewłaściwego przebiegu kanału, tzw. via falsa, rozkalibrowania otworu wierzchołkowego, a nawet przepchnięcia fragmentu przeszkody poza wierzchołek korzenia, co prowadzi do mechanicznego drażnienia tkanek okołowierzchołkowych i ich zapalenia oraz nasilonych dolegliwości bólowych [10].
Podsumowanie
Pomimo faktu dużego stopnia trudności zabiegów usuwania złamanych narzędzi ze światła kanału, a także związanych z ich przeprowadzeniem długim czasem leczenia i stosunkowo wysokimi kosztami, nie powinno się od nich odstępować, gdyż alternatywą jest jedynie leczenie protetyczne lub implantologiczne [11]. Coraz większa wiedza i zaawansowanie technologii endodontycznych dają możliwość uratowania znacznej liczby zębów, w których doszło do powikłania, jakim jest złamanie narzędzia kanałowego.
Sprawdź wszystkie produkty stomatologiczne dostępne w naszym sklepie internetowym
Piśmiennictwo
- Łęski M., Pluciński D.: Usuwanie złamanych narzędzi kanałowych. Opis trzech przypadków. „Mag. Stomatol.”, 2003; 13(7/8):36-39.
- Arcangelo C.M., Varvara G., Fazio P.D.: Broken instrument removal– two cases. „J. Endod.”, 2000; 26:568-70.
- Arabska-Przedpełska B., Pawlicka H.: Endodoncja. Bestom Dentonet.pl, Łódź 2011.
- Roda R.S., Gentleman B.H.: Nonsurgical retreatment. [In:] Cohen S.,Burns R.C., editors. Pathways of the pulp, 9th ed. St. Louis: CV Mosby; 2006; 982-90. [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
