Wirusowe zapalenie wątroby – pacjent z HAV, HBV, HCV, HDV i HEV w gabinecie stomatologicznym
Program szczepień ochronnych na 2019 rok
25 października 2018 roku został opublikowany Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego na temat Programu Szczepień Ochronnych na 2019 rok. Wśród szczepień obowiązkowych znajduje się WZW typu B wg określonego schematu: „trzema dawkami szczepionki według schematu: 0; 1; 6 miesięcy”, a wśród szczepień zalecanych są WZW typu A oraz B. Ponadto należy zwrócić uwagę na zapis: „Nie jest konieczne szczepienie przypominające osób zdrowych uprzednio zaszczepionych podstawowo, pomimo stężenia przeciwciał anty HBs poniżej poziomu ochronnego (10 j.m./l)”. Inną istotną kwestią, która zapisana jest w treści tego komunikatu, jest stwierdzenie, że „nie dopuszcza się uzależniania wykonania zabiegu medycznego związanego z naruszeniem ciągłości tkanek od wcześniejszego przeprowadzenia szczepienia przeciw WZW typu B” (4).
Profilaktyka pierwotna
Zakażeniom wirusem zapalenia wątroby można starać się zapobiegać poprzez przestrzeganie pewnych zasad, które znamiennie zmniejszają ryzyko zachorowania. Należą do nich stosowanie wysokich standardów dotyczących higieny oraz zabezpieczanie materiałów, które ulegają zanieczyszczeniu płynami ustrojowymi, a przede wszystkim krwią. Szczepienia przeciw WZW uznaje się za najskuteczniejszą metodę profilaktyki (5).
Obecnie jest szczepionka na wszystkie typy WZW oprócz HCV, jednak dostępność jest ograniczona i zależy od kraju (2).
Profilaktyka poekspozycyjna
Najważniejszymi typami wirusa, które powodują zakażenie przez krew, są HBV oraz HCV. Zawsze należy podjąć ocenę ryzyka zakażenia. Zależy ono od: rodzaju ekspozycji, rodzaju materiału biologicznego, który jest potencjalnie zakaźny, podatności osoby narażonej oraz czynnika etiologicznego i statusu pacjenta zakażonego (2).
Ekspozycją nazywa się zdarzenie, w wyniku [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
