Wirusowe zapalenie wątroby typu A – czy to już epidemia?

Państwowa Inspekcja Sanitarna, monitorując sytuację epidemiologiczną chorób zakaźnych, zauważyła ogromny wzrost liczby osób chorujących na wirusowe zapalenie wątroby typu A. W 2017 roku w Polsce odnotowano wzrost liczby osób chorych o ponad 8677%. Zachorowania na wirusowe zapalenia wątroby typu A pojawiające się przed 2017 rokiem występowały zwykle w związku z podróżami poza granice kraju, w miejsca o odmiennym stanie higieny. W przypadku zachorowań rejestrowanych w 2017 roku w większości przypadków do zakażenia doszło w Polsce. Ludzie, którzy nie mieli kontaktu z wirusem lub nie zostali uodpornieni poprzez szczepienie ochronne, to populacja, która jest podatna na zakażenie. Właśnie taką populację wrażliwą stanowią mieszkańcy Polski.

Obserwacje takie są możliwe dzięki wypełnianiu przez lekarzy obowiązku nałożonego Ustawą z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. z 2018 r., poz. 151). Ustawa ta w artykule 27 obliguje między innymi lekarzy, którzy podejrzewają lub rozpoznają zakażenie, chorobę zakaźną lub zgon z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej, do niezwłocznego, nie później jednak niż w ciągu 24 godzin od chwili powzięcia podejrzenia lub rozpoznania, zgłoszenia tego faktu do właściwych terenowo organów Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Monitorowanie sytuacji epidemiologicznej odbywa się też na podstawie analizy zgłoszeń dokonywanych przez kierowników laboratoriów (1).

Podstawowe wiadomości o wirusie zapalenia wątroby typu A  

Wirus zapalenia wątroby typu A (hepatitis A virus – HAV) należy do rodziny Picornaviridae i, jak inne wirusy zapalenia wątroby, uszkadza wątrobę. W populacji ludzi nieuodpornionych wirus ten szerzy się bardzo łatwo, z uwagi na zakaźność człowieka nawet 14 dni pr...