Wpływ sił ortodontycznych na stan zębów leczonych endodontycznie
Temat negatywnych skutków ubocznych leczenia ortodontycznego i ich wpływu na zęby jest w literaturze medycznej problemem szeroko dyskutowanym już od wielu lat. Rozważania dotyczą tak zębów żywych, jak i leczonych endodontycznie. Obecnie przeważa pogląd, że zęby leczone kanałowo reagują na działanie aparatu ortodontycznego takim samym przesunięciem jak zęby z żywą miazgą (1-3).
Różnica zdań dotyczy zjawisk negatywnych związanych z działaniem sił – popularne jest nadal przeświadczenie, że zęby po leczeniu endodontycznym są bardziej podatne w trakcie ich przesuwania na uszkodzenia struktury korzenia i przyzębia (1, 2, 4). Wickwire i wsp. (5) podają, że zęby pozbawione miazgi łatwiej ulegają resorpcji niż zęby żywe. Podobne wyniki w swoich badaniach uzyskali Spurrier i wsp. (2), jednak na poziomie klinicznym różnice były nie do zarejestrowania (1). Inni badacze, jak Huettner i Young, Mattison i wsp. oraz Mah i wsp., udowodnili brak istotnej różnicy w częstości występowania negatywnych skutków ubocznych leczenia ortodontycznego w zębach żywych i leczonych endodontycznie (3, 6).
Natomiast Bender i wsp. zaobserwowali częstsze występowanie resorpcji w zębach żywych niż w pozbawionych miazgi (3, 7).
W piśmiennictwie stomatologicznym zwraca uwagę określony kierunek ewolucji poglądów na temat obciążania siłami ortodontycznymi zębów po leczeniu endodontycznym. W starszych artykułach (Steadman – 1942 r., Huettner – 1955 r., Mattison – 1984 r., Wickwire – 1974 r.) częściej pisało się o ryzyku związanym z większą podatnością na uszkodzenia zębów leczonych kanałowo. Steadman utrzymuje, że leczony kanałowo ząb [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
