Zastosowanie noża elektrochirurgicznego Bechtold Eltrondo zabiegu odsłonięcia zatrzymanego górnego siekacza przyśrodkowego
Zgodnie z piśmiennictwem za opóźnione wyrzynanie siekaczy przyśrodkowych uważa się taki stan, kiedy:
a) dany ząb nie pojawia się w jamie ustnej ponad pół roku od wyrznięcia zęba jednoimiennego,
b) oba siekacze przyśrodkowe pozostają niewidoczne, podczas gdy siekacze żuchwy pojawiły się już ponad rok wcześniej,
c) zaburzona jest prawidłowa kolejność wyrzynania zębów (5).
Częstość zatrzymania zębów siecznych szczęki w populacji ogólnej szacowana jest na 2,6% (4). Jako główne przyczyny takiego stanu wymienia się m.in.: zęby nadliczbowe, zębiaki, urazy czy torbiele. Do pozostałych przyczyn należą: nieprawidłowe, ektopowe położenie zawiązka zęba, ankyloza zęba mlecznego, wczesna utrata zęba mlecznego, choroby kości, zaburzenia hormonalne czy blizny na błonie śluzowej uniemożliwiające fizjologiczną erupcję zęba (6).
Klasyczna metoda postępowania z zatrzymanymi zębami siecznymi o doprzedsionkowym torze wyprowadzenia, tak jak w opisywanym przypadku, zakłada odsłonięcie zęba co najmniej do 2/3 wysokości korony, często z wytworzeniem dowierzchołkowo przesuniętego płata (7), w celu umocowania zamka ortodontycznego w momencie uzyskania suchości pola zabiegowego. Podczas procedury cementowania zamka główną trudność może stanowić uzyskanie odpowiedniej hemostazy, która umożliwi naklejenie zamka ortodontycznego przy użyciu materiału kompozytowego (4). W wielu przypadkach konieczne jest zastosowanie dodatkowych preparatów hamujących krwawienie lub odroczenie interwencji ortodontycznej.
W urządzeniu Bechtold Eltron możliwe jest jednoczasowe uzyskanie cięcia tkanek i zapewnienie hemostazy dzięki zastosowaniu prądu o wysokiej częstotliwości (8). W opisywanym przypadku [...]
