Zaburzenia morfologii koron i korzeni zębów związane z mutacją CACNA1S – opis przypadku
U pacjentki oznaczono wskaźniki API (Approximal Plaque Index) i BoP (Bleeding on Probing), których wartości wyniosły odpowiednio 100% i 83%. Wyniki te wskazywały na niewystarczającą Fot. 1. Widoczny dodatkowy guzek w obrębie korony zęba 46 higienę oraz obecność uogólnionego ciężkiego stanu zapalnego dziąseł. Głębokość sondowania kieszonek dziąsłowych nie przekraczała 2 mm w żadnym punkcie pomiarowym.
Badanie radiologiczne potwierdziło obecność taurodontycznych, jednokorzeniowych zębów bocznych oraz pierwszych przedtrzonowców z dodatkowymi, centralnie zlokalizowanymi i wyraźnie powiększonymi guzkami (fot. 4) Stwierdzono także nieprawidłowości liczby zębów w postaci agenezji zawiązków czterech zębów przedtrzonowych. Poza tymi cechami wiek zębowy odpowiadał wiekowi metrykalnemu pacjentki.
Postępowanie terapeutyczne rozpoczęto od profesjonalnego oczyszczenia zębów – wykonano scaling naddziąsłowy, piaskowanie, polerowanie oraz fluoryzację obu łuków zębowych. Dobrano odpowiednie rozmiary szczoteczek międzyzębowych, jednopęczkowych oraz przeprowadzono instruktaż ich użycia, ze szczególnym uwzględnieniem miejsc zwiększonej retencji płytki wynikających ze zmienionej morfologii koron zębów. Pacjentce zalecono zmianę nawyków higienicznych oraz 2-tygodniowe leczenie przeciwzapalne, polegające na płukaniu jamy ustnej 2x dziennie 0,05-proc. roztworem chlorheksydyny (preparat Eludril Care). Pacjentka otrzymała także odpowiednie zalecenia dietetyczne.
Na wizycie kontrolnej po dwóch tygodniach odnotowano następujące wartości wskaźników: API – 17%, BoP – 20%. Głębokość sondowania kieszonek dziąsłowych nie przekroczyła 2 mm w żadnym punkcie pomiarowym. Po wycofaniu się stanu zapalnego dziąseł przystąpiono do leczenia zachowawczego – opracowano i wypełniono ubytki próchnicowe materiałem kompozytowym w osłonie koferdamu. W ramach profilaktyki próchnicy zalakowano głębokie bruzdy na powierzchniach żujących zębów trzonowych oraz [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
