Zapobieganie i leczenie martwicy kości w przebiegu terapii bisfosfonianami – przegląd piśmiennictwa
- Bisfosfoniany i ich właściwości.
- W trakcie terapii bisfosfonianami, zwłaszcza dożylnymi, zaleca się unikać inwazyjnych zabiegów, a zamiast tego stosować leczenie zachowawcze, endodontyczne i niechirurgiczne leczenie periodontologiczne.
- Niektórzy autorzy zalecają dodatkowo zastosowanie osocza bogatopłytkowego na powierzchnię kości po resekcji tkanki martwiczej.
TITLE: Prevention and treatment of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw – a review of the literature
STRESZCZENIE: Bisfosfoniany są lekami szeroko stosowanymi u pacjentów z chorobami z uszkodzeniem układu kostnego, takimi jak: osteoporoza, choroba Pageta, hiperkalcemia związana z nowotworem złośliwym, przerzuty do kości czy zmiany w przebiegu szpiczaka mnogiego. Najbardziej istotnym z punktu widzenia stomatologa efektem ubocznym ich stosowania jest martwica żuchwy lub szczęki (bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw – BRONJ). Za czynniki ryzyka uważa się przede wszystkim urazy kości związane np. z ekstrakcją zębów lub innymi zabiegami w zakresie chirurgii stomatologicznej, a także: użytkowanie niedopasowanych uzupełnień protetycznych, obecność egzostoz kostnych, zębopochodne stany zapalne, złą higienę jamy ustnej i współistniejące choroby ogólne. Leczenie martwicy kości w przebiegu terapii bisfosfonianami jest trudne i długotrwałe, dlatego też należy zwrócić szczególną uwagę na profilaktykę tej choroby.
SŁOWA KLUCZOWE: bisfosfoniany, martwica kości, BRONJ
SUMMARY: Bisphosphonates are drugs that are widely used in patients [...]
którzy mają wykupiony dostęp.
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
