Zastosowanie lasera diodowego 635 nm do fotobiomodulacji techniką bezkontaktową jako wspomaganie zabiegów augmentacji okołowszczepowych tkanek miękkich z wykorzystaniem przeszczepu łącznotkankowego w strefie estetycznej szczęki – opis przypadku
Fotobiomodulacja (PBM – photobiomodulation) to terapeutyczne użycie promieniowania niejonizującego, absorbowanego przez endogenne chromofory, uruchamiające reakcje biologiczne, oparte na procesach fotofizycznych i fotochemicznych (nie termicznych), prowadzące do fizjologicznych zmian w komórkach. PBM to nieinwazyjna, bezbolesna technika o niskim ryzyku dla pacjenta i bez działań niepożądanych (13). W celu osiągnięcia głębokiego efektu tkankowego wykorzystuje się właściwości fal elektromagnetycznych w zakresie okna terapeutycznego, odpowiadającego długości fali od 600 do 1100 nm. Światło lasera o długościach fali mieszczących się poza tym zakresem jest absorbowane w powierzchownych warstwach powłok ciała i nie wywołuje efektu stymulującego na tkanki głębiej położone. Stwierdzono również, że większa gęstość tkanki znacząco wpływa na zmniejszenie głębokości skutecznej fotobiomodulacji (14, 15). Siła reakcji tkanki, a tym samym efekt działania lasera, jest zależna od ilości energii zaabsorbowanej przez tkankę i opisywana jest przez krzywą Arndta-Schultza. Niskie wartości zastosowanej fluencji (gęstość energii), 0,1-12 J/cm2, pobudzają aktywność fizjologiczną komórek, umiarkowane wartości zastosowanej fluencji, 12-16 J/cm2, sprzyjają aktywności fizjologicznej, natomiast wysokie wartości (powyżej 16 J/cm2) hamują aktywność fizjologiczną (15, 16). Ważnym czynnikiem wpływającym na ilość zaabsorbowanej do tkanek energii jest rodzaj zastosowanej techniki zabiegowej. Najlepsze efekty uzyskuje się metodą kontaktową oraz przy prostopadłym ustawieniu aplikatora lasera w stosunku do powierzchni napromieniowanej tkanki. W takich warunkach współczynnik odbicia światła jest najmniejszy i największa porcja energii wnika do tkanek. Jednak nie zawsze możliwe jest użycie takiej techniki.
Sprawdź inne artykuły z kategorii CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA.
Gdy zabieg musi objąć [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
