Zastosowanie materiałów bioaktywnych w wypełnieniu ubytku w korzeniu bez zdejmowania mostu protetycznego oraz szybkie gojenie się zmian okołowierzchołkowych po zastosowaniu uszczelniaczy z bioaktywnej bioceramiki
Wykonano punktowe zdjęcie radiologiczne, które wykazało przewlekły stan zapalny tkanek okołowierzchołkowych.
Aby określić dokładną anatomię zęba, a także lokalizację, rozległość i stopień zaawansowania toczącego się stanu zapalnego tkanek okołowierzchołkowych wokół zęba nr 36, wykonano badanie tomograficzne CBCT w celu określenia możliwości dalszego leczenia.
Pacjentowi przedstawiono dwie możliwości dalszego leczenia:
- Powtórne leczenie endodontyczne zęba nr 36; po zakończonym leczeniu wskazana dalsza obserwacja kliniczna oraz radiologiczna; po wygojeniu zmian okołowierzchołkowych zalecona odbudowa na wkładach z włókna szklanego oraz wykonanie korony protetycznej.
- Ekstrakcja zęba nr 36, następnie wykonanie mostu protetycznego uzupełniającego brak zęba po wygojeniu wyrostka zębodołowego lub implantacja tego obszaru.
Wszystkie możliwości dalszego leczenia przedstawiono i omówiono szczegółowo z pacjentem.
Pacjent zdecydował się na próbę powtórnego leczenia endodontycznego w celu zachowania pełnego stanu uzębienia w żuchwie.
Procedura:
W początkowej fazie leczenia usunięto nieszczelny opatrunek tymczasowy i wykonano szczelną odbudowę zachowawczą ściany mezjalnej zęba materiałem bioaktywnym Activa Bioactive (Pulpdent). Podano znieczulenie przewodowe Citocartin 200 (Molteni Dental). Odizolowano ząb nr 36 za pomocą koferdamu od środowiska jamy ustnej w celu zachowania jałowości pola operacyjnego.
Powtórne leczenie endodontyczne przeprowadzono w powiększeniu 0,8-1,2x, używając do tego celu mikroskopu zabiegowego Altion.
Kup prenumeratę czasopisma "TPS - [...]
