Leczenie złamania koronowo-korzeniowego z wykorzystaniem wkładu endodontycznego

Po przygotowaniu zęba (szynowanie) wykonano trepanację jamy zęba i ekstyrpację miazgi. Ze względu na silne krwawienie z kanału korzeniowego w trakcie pierwszej wizyty nie było wówczas możliwe ostateczne endodontyczne zaopatrzenie zęba. Jako materiał do tymczasowego wypełnienia wykorzystaliśmy więc wodorotlenek wapnia. Kanał korzeniowy został ostatecznie zaopatrzony podczas drugiej wizyty.

Metodę wewnętrznego szynowania Ebelsedera (Ebelseder i wsp., 1993) wykorzystano do zabezpieczenia uzyskanego nastawienia fragmentów, przy czym zostały one połączone przy pomocy wkładu endodontycznego wzmocnionego włóknami szklanymi (Rebilda Post, Voco).

Kanał korzeniowy (z wyjątkiem dowierzchołkowych 4 mm) opracowano przy pomocy odpowiedniego wiertła. Następnie rozpoczęliśmy przymiarki wkładu korzeniowego, opracowując go do żądanej długości poza jamą ustną pacjenta. Po aplikacji podwójnie utwardzalnego, samowytrawiającego materiału adhezyjnego (Futurabond DC, Voco) ruchem wkręcającym osadzono wkład endodontyczny w kanale korzeniowym (fot. 3).

Następnie usunęliśmy szynowanie zewnętrzne i ostrożnie opiłowaliśmy linię złamania uszczelnioną cementem szkłojonomerowym podczas pierwszej wizyty, pokrywając ją następnie warstwą wysoce estetycznego kompozytu światłoutwardzalnego (Amaris, Voco). Tak zrekonstruowany ząb był w stanie wytrzymać pełne obciążenie podczas żucia. Udało się również odtworzyć naturalną estetykę tego odcinka uzębienia (fot. 4).

Sprawdź wszystkie produkty stomatologiczne dostępne w naszym sklepie internetowym

Uwagi końcowe

<...