Dystalizator Carriere Motion – opis przypadków
Dyskusja
Wśród licznych aparatów wewnątrzustnych z konwencjonalnym zakotwieniem stosowanych do dystalizacji górnych pierwszych trzonowców największą dystalizację można uzyskać, stosując aparat Pendulum (6, 8). Podobny zakres dystalizacji jest osiągalny, gdy skorzystamy z aparatu opartego na miniimplantach znajdujących się na podniebieniu, czego dowiedli Caprioglio i wsp. w swoich badaniach (4,7 ± 2,0 mm w grupie leczonej Pendulum, 4,2 ± 1,4 mm w grupie leczonej aparatem opartym na miniimplantach). Ponadto nie stwierdzili oni istotnych różnic w pomiarach szkieletowych strzałkowych i wertykalnych w obu grupach w trakcie dystalizacji. Podczas stosowania Pendulum doszło do utraty zakotwienia, wystąpił mezjalny ruch i mezjalny tipping pierwszego przedtrzonowca, a siekacze uległy wychyleniu. Aparaty oparte na miniimplantach są skuteczne w dystalizowaniu pierwszych trzonowców z minimalnym dystalnym tippingiem, ponadto zauważalne są dystalny ruch przedtrzonowców i brak utraty zakotwienia (9-12).
Doniec-Zawidzka i wsp. przeprowadzili pomiary na modelach cyfrowych wykonanych przed założeniem i po zdjęciu dystalizatora Carriere Motion. Dystalizacja guzka siecznego kła wyniosła średnio 2,07 mm, dystalnej ściany kła – 1,64 mm, a guzka policzkowego mezjalnego pierwszego górnego trzonowca – 2,35 mm. Szczyt guzka kła ulegał najczęściej ekstruzji. Mediana tego przemieszczenia wyniosła 1,61 mm (13). Wartości te są porównywalne z uzyskanymi przy dystalizacji do miniimplantu znajdującego się na powierzchni policzkowej wyrostka zębodołowego szczęki.
Lee i wsp. w swoich badaniach wykorzystali miniśrubę między pierwszym trzonowcem szczęki a drugim przedtrzonowcem i uzyskali następujące wyniki: 2,0 mm dystalizacji i 0,1 mm intruzji pierwszego trzonowca, 7,28° wyniósł dystalny tipping, a ekstruzja siekaczy była równa 0,3 mm (14). Implanty na powierzchni policzkowej wyrostka zębodołowego mogą być wykorzystane do dystalizacji i uzyskania I klasy zębowej (15). Podobne wartości uzyskano u pacjentów dorosłych leczonych metodą Invisalign. W tym przypadku dystalizacja drugiego trzonowca mierzona na guzku mezjalnym policzkowym wyniosła 2,52 mm, a 2,12 mm – mierzona w centralnej części korony, dystalizacja pierwszego trzonowca mierzona na guzku policzkowym mezjalnym [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
