Leczenie rosnącego pacjenta z wadą zgryzu klasy III – opis przypadku

Title: Treatment of a growing patient with a Class III malocclusion – a case report
Streszczenie: W pracy omówiono leczenie rosnącego pacjenta z wadą szkieletową klasy III oraz jednostronnym zgryzem krzyżowym prawostronnym. Leczenie ortodontyczne polegało w pierwszym etapie na poszerzeniu szczęki za pomocą aparatu hyrax oraz jej protrakcji za pomocą maski twarzowej. Następnie założono aparat stały w łuku górnym i dolnym. Po uzyskaniu klasy I wg Angle’a zdemontowano aparat stały. Do momentu ukończenia wzrostu pacjenta planowana jest obserwacja zgryzu. Jeżeli dojdzie do nawrotu wady, planowana jest operacja ortognatyczna.
Słowa kluczowe: zgryz krzyżowy, wada klasy III, maska twarzowa, hyrax
Summary: The paper discusses the treatment of a growing patient with a class III malocclusion and right-sided crossbite. In the first step, orthodontic treatment based on widening the jaw with a hyrax and its protraction with a facemask was introduced. Then a fixed appliance was used in the upper and lower arch. After obtaining class I according to Angle, the fixed appaliance was removed. Observation of the bite is planned until the completion of the patient’s growth. If the malocclusion returns, orthognathic surgery is planned.
Keywords: crossbite, class III malocclusion, facemask, hyrax

Wady zgryzu klasy III wg Angle’a występują wśród 2,5-7,4% populacji polskiej (1, 2). Wśród populacji japońskiej i chińskiej frekwencja ich występowania jest większa i wynosi 14% (3). Do powstania wad klasy III prowadzą:

• prognatyczna żuchwa i normalnie położona szczęka,
• retrognatyczna szczęka i prawidłowo położona żuchwa,
• retrognatyczna szczęka i prognatyczna żuchwa,
• normalny szkieletowy stosunek żuchwy do szczęki z odwrotnym nagryzem poziomym przy...