Endodoncja regeneracyjna (RET) – przegląd piśmiennictwa

Druga wizyta

1. Trzeba ocenić odpowiedź na wstępne leczenie. Jeśli występują oznaki/objawy infekcji, należy rozważyć dodatkowy czas leczenia środkami przeciwdrobnoustrojowymi.
2. Znieczulić 3-proc. mepiwakainą bez środka zwężającego naczynia, izolacja koferdamem.
3. Przepłukać 17% EDTA 20 ml/kanał, 5 min.
4. Osuszyć papierowymi ćwiekami.
5. Stworzyć krwawienie do systemu kanałowego przez przejście narzędziem endodontycznym przez otwór wierzchołkowy. Kanał wypełnić krwią do poziomu połączenia szkliwno-cementowego (CEJ). Poczekać na utworzenie skrzepu krwi przez 15 minut.
6. Zatrzymać krwawienie do poziomu pozwalającego na umieszczenie 3-4 mm materiału do wypełnień (3-4 mm poniżej CEJ).
7. Zaaplikować macierz kolagenową, np. Parasorb Cone (Resorba, Medical GmbH, Niemcy), Collaplug (Integra LifeSciences Corp., Plainsboro, NJ, USA) lub Hemokolagene (Septodont, Saint Maur des Fossés, Francja) do części koronowej kanału korzeniowego o wysokości 2-3 mm. Pozwolić matrycy nasiąknąć płynem, aby uniknąć tworzenia pustej przestrzeni.
8. Umieścić cement (np. cement MTA lub cement trójwapniowy) na wierzchu matrycy kolagenowej cienką jednorodną warstwą około 2 mm pod połączenia szkliwno-cementowe (CEJ). Należy uważać na potencjalne przebarwienia po kontakcie materiału z krwią.
9. Zaaplikować światłoutwardzalny cement glasjonomerowy lub na bazie wodorotlenku wapnia.
10. Odświeżyć ściany ubytku wiertłem diamentowym.
11. Uszczelnić odbudową adhezyjną.

[...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas