Endodontyczne leczenie niedojrzałego siekacza przyśrodkowego szczęki – opis przypadku

Title: Endodontic treatment of immature mesial incisor in the maxilla – case report
Słowa kluczowe: zamknięcie wierzchołka, MTA, otwarty wierzchołek, leczenie kanałowe, apeksyfikacja
Keywords: apical plug, MTA, open apex, root canal treatment, apexification
Streszczenie: Artykuł przedstawia opis leczenia kanałowego zęba 21 z niezakończonym rozwojem korzenia i rozległym przewlekłym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych u 18-letniego pacjenta, po urazie doznanym 10 lat temu. W prezentowanym przypadku zastosowano metodę zaopatrzenia otwartego wierzchołka za pomocą cementu MTA (ang. apical plug) oraz wypełnienia pozostałej części kanału termicznie uplastycznioną gutaperką. Analiza porównawcza zdjęć sprzed leczenia, bezpośrednio po jego przeprowadzeniu oraz po 5 miesiącach wykazała znaczny stopień gojenia tkanek okołowierzchołkowych oraz poprawę stanu klinicznego (ustabilizowanie zęba w zębodole).
Summary: The article presents a case of endodontic treatment of tooth 21 with unfinished root formation with large periapical lesion in 18 years old patient with a history of trauma 10 years ago. In reported case the MTA cement has been used to seal the open apex (MTA plug), followed by warm gutta percha obturation. Comparative analysis of X-rays before, right after and 5-months follow up proved periapical tissues healing process and recovery of clinical status (tooth stabilization).

Głównymi przyczynami martwicy miazgi w niedojrzałych zębach stałych z niezakończonym rozwojem korzeni są: urazy, nieleczona próchnica, rzadziej anomalie rozwojowe – ząb wynicowany (łac. dens evaginatus) i ząb wgłobiony (łac. dens invaginatus) [1]. Jeżeli do martwicy miazgi dojdzie przed osiągnięciem pełnej długości korzenia oraz przed zamknięciem wierzchołka, proces ten ulega zaburzeniu lub zosta...