Leczenie 6-letniej pacjentki z III klasą szkieletową oraz prawostronnym przemieszczeniem żuchwy z równoczesnym zastosowaniem procy bródkowej i akrylowych szyn nagryzowych zacementowanych na bocznych zębach żuchwy

Streszczenie: Leczenie dzieci z III klasą szkieletową za pomocą maski twarzowej i aparatów do szybkiej ekspansji szczęki jest standardem postępowania ortodontycznego. Bywają jednak etapy rozwoju zgryzu, kiedy użycie tego typu aparatów jest niewskazane lub niemożliwe. Należą do nich: okres uzębienia mlecznego (wiek przedszkolny), okres wymiany uzębienia, nasilona próchnica zębów uniemożliwiająca umocowanie na zębach aparatów wewnątrzustnych. Wówczas, niezależnie od stanu uzębienia, można stosować procę bródkową, używaną od XIX wieku w leczeniu przodozgryzów, wraz z nakładkami akrylowymi, dobrze tolerowanymi nawet przez 5-letnie dzieci. Celem artykułu jest opis leczenia 6-letniej pacjentki z III klasą szkieletową i bocznym czynnościowym przemieszczeniem żuchwy za pomocą równoczesnego zastosowania procy bródkowej i akrylowych szyn nagryzowych. Pacjentkę poddano leczeniu opisaną metodą ze względu na młody wiek. Na dolnych zębach bocznych zacementowano nakładki akrylowe w celu rozklinowania, usunięcia czynnościowego komponentu zaburzeń i ułatwienia korekty odwrotnego nagryzu. Po 12 miesiącach terapii uzyskano poprawę warunków zgryzowych i szkieletowych. Leczenie procą bródkową z równoczesnym zastosowaniem nakładek nagryzowych umożliwiło korektę III klasy i bocznego przemieszczenia żuchwy u dziecka w wieku przedszkolnym. Zacementowane na dolnych zębach nakładki akrylowe pozwoliły na całodobowe rozblokowanie zgryzu, dając stabilne oparcie dla okluzji pozwalające uniknąć potencjalnych komplikacji w stawie skroniowo-żuchwowym.

Słowa kluczowe: klasa III, proca bródkowa, cementowane nakładki akrylowe, wiek przedszkolny

Dla każdego ortodonty leczenie III klasy, pomimo wielu lat badań i dokładnie opracowanych protokołów leczniczych, pozostaje nadal wyzwaniem. Powiększająca się z wiekiem dysproporcja między szczęką...