Kompleksowa rehabilitacja zgryzu z użyciem pełnołukowych uzupełnień typu overdenture wspartych na teleskopach implantoprotetycznych – opis przypadku

Po upływie 6 miesięcy pacjent zgłosił się w celu odsłonięcia implantów w żuchwie. W znieczuleniu nasiękowym z użyciem 4-proc. chlorowodorku artykainy z dodatkiem adrenaliny 1:100 000 (Citocartin 100, Molteni Stomat) z cięcia po szczycie wyrostka wykonano odsłonięcie implantów w szczęce i żuchwie z użyciem standardowych śrub zabliźniających. Dziąsło zbliżono szwami węzełkowymi. Dostosowano protezy tymczasowe i ufiksowano materiałem Reline Soft (GC Europe). Pobrano wycisk transferowy, dwuwarstwowy jednoczasowy metodą łyżki zamkniętej z użyciem masy Aquasil Regular/Ultra (Dentsply Sirona). Zlecono wykonanie kompletu wzorników zwarciowych ufiksowanych na implantach. Wykonano instruktaż postępowania pozabiegowego. W kolejnym etapie wymodelowano zgryz z użyciem wzorników zwarciowych dokręcanych do implantów. Dobrano kolor Vita A1.

Wykonano próbę protez woskowych górnej oraz dolnej. Próba wykazała prawidłowe kontakty zwarciowe, szczelność, pasowność i pasywność. W związku z akceptacją uzupełnienia przez pacjenta zlecono wykonanie pracy ostatecznej.

Kup prenumeratę czasopisma "TPS - Twój Przegląd Stomatologiczny" na dlaspecjalistow.pl.

Po przygotowaniu pracy ostatecznej (fot. 5) pacjent zgłosił się w celu odbioru kompletu uzupełnień protetycznych (proteza szkieletowa całkowita górna, dolna – wsparta na teleskopach implantoprotetycznych). Odkręcono śruby gojące w szczęce i żuchwie, a następnie przepłukano gniazda implantów 0,2-proc. roztworem chlorheksydyny. Korony teleskopowe przykręcono z siłą 30 N/cm, gniazdo śruby zabezpieczono sterylnym teflonem oraz kompozytem Gradia Direct Flo A1 (fot. 6). Osadzono protezy na teleskopach, ...